糖尿病患者檢查血糖的必要性
糖尿病患者的血糖一直是個(gè)大問題,“公眾一定要記住餐后血糖7.8mmol/L這一上限值?!碧悄虿W(xué)分會(huì)主任委員教授強(qiáng)調(diào),常規(guī)體檢中只檢查空腹血糖,致使糖尿病漏診率高達(dá)50%,建議還是要查餐后血糖,從而早期發(fā)現(xiàn)血糖升高并及時(shí)治療。
全國流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,中國現(xiàn)有糖尿病患者9240萬,高居全球第一位。此外,糖尿病前期患者人數(shù)高達(dá)1.5億,這意味著中國即將迎來糖尿病的新浪潮,喚醒每一位公眾對糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)注就顯得尤為重要。教授稱,與西方人相比,國人的血糖升高以餐后血糖升高為主。常規(guī)體檢中只檢查空腹血糖,許多單純餐后血糖升高的人群得以“蒙混過關(guān)”,就此造成的漏診率高達(dá)50%。
7.8mmol/L是餐后血糖正常值的上限。即使空腹血糖正常,餐后血糖一旦超過此值,即可診斷為糖尿病前期或糖尿病。具體而言,空腹血糖正常而餐后兩小時(shí)血糖值介于7.8~11.1mmol/L,為糖耐量減低(IGT),屬于糖尿病前期。此時(shí)糖尿病“三多一少”的典型癥狀表現(xiàn)并不明顯,若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療,92.8%的患者會(huì)發(fā)展為糖尿病,且此時(shí)罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)已增加2~3倍。
為降低糖尿病及并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),老年、肥胖、超重、有家族病史、合并心腦血管疾病、妊娠糖尿病史、運(yùn)動(dòng)少等高危人群,均應(yīng)特別關(guān)注餐后血糖。此類人群在常規(guī)體檢測空腹血糖之余,應(yīng)定期檢測餐后血糖,以便盡早發(fā)現(xiàn)高血糖,并及時(shí)采取干預(yù)措施。
對于糖耐量減低的人群,通過生活方式干預(yù)和藥物干預(yù)能夠有效降低糖尿病和并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
健康的飲食習(xí)慣,同時(shí)戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)等都是有利于患者的生活習(xí)慣。對于難以堅(jiān)持健康生活方式或僅靠生活方式干預(yù)難以將血糖降至正常水平的糖尿病前期患者,必要時(shí)應(yīng)予以藥物干預(yù)。
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