如何確診孕婦是否患有妊娠期糖尿病
妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病,而在懷孕時(shí)才出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象,其發(fā)生率約百分之一到三。篩檢的方法是在懷孕二十四到二十八周之間,喝五十公克糖水,一小時(shí)后驗(yàn)血糖,若血糖數(shù)值超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),則須進(jìn)一步做一百公克耐糖測(cè)試。
若經(jīng)過(guò)醫(yī)師為妊娠糖尿病患者,首先須向營(yíng)養(yǎng)師作營(yíng)養(yǎng)咨詢,提供正確的飲食方式,并做適量的運(yùn)動(dòng)。少數(shù)患者經(jīng)過(guò)上述方法仍無(wú)法將血糖控制好,此時(shí)須予以注射胰島素。如此可以預(yù)防巨嬰癥,讓您能夠順利的生產(chǎn)。
妊娠期間女性之所以易發(fā)生糖尿病,主要病因店包括以下幾種:
1、種族:與成年人的Ⅱ型糖尿病和種族的關(guān)系相似,妊娠期糖尿病具有明顯的地域、地區(qū)和種族相關(guān)聯(lián)。種族因素不只是遺傳,也有飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)文化,等因素也育有一定的關(guān)聯(lián)性。
2、家族史:具有家族史的患有糖尿病的幾率是非常大的,有家族史的是無(wú)家族史的一點(diǎn)五五倍。
3、年齡因素:高齡妊娠是引起糖尿病的又一大因素。一般情況下年齡在四十歲以上的孕婦在發(fā)生妊娠期糖尿病危險(xiǎn)是二十—三十歲孕婦的八點(diǎn)二倍。
如何確定自己是否患有妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病往往沒(méi)有特殊的癥狀,因此,所有的孕婦都需要在妊娠24-28周進(jìn)行常規(guī)的篩查。
檢查方法篩檢的方法,是要孕婦(不需空腹)喝50gm糖水,喝完一小時(shí)候抽血驗(yàn)血糖值,如果大于140mg/dL,就懷疑有妊娠糖尿病。
但還不能確定診斷。必須進(jìn)一步做所謂的“100gm葡萄糖耐受度測(cè)試”,空腹時(shí)抽一次血,然后喝100gm糖水,接著在一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)后各抽一次血驗(yàn)血糖值(大家就可以清楚知道為什么不一開(kāi)始就用100gm來(lái)做篩檢診斷,因?yàn)槿绻?0gm抽一次血,就可以排除掉可能性,那也就不用被多扎這么多次針)。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
空腹血糖:血清葡萄糖經(jīng)氧化為組織提供能量,血糖過(guò)高時(shí)可轉(zhuǎn)變?yōu)楦翁窃椭緝?chǔ)存,需要時(shí)脂肪與蛋白質(zhì)也可轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟???崭寡菨舛确从骋葝uβ細(xì)胞分泌胰島素的能力。參考值:非妊娠期為3.9~6.4mmol/L,孕期為3.1~5.6mmol/L。
在懷孕24-28周之間建議孕婦篩檢妊娠糖尿病,尤其針對(duì)有以下情形的孕婦:
1、體重明顯過(guò)重的孕婦。
2、家族史里面,明顯有糖尿病遺傳傾向者(家里面有很多人有糖尿病者)。
3、之前懷孕就有過(guò)妊娠糖尿病。
4、產(chǎn)檢一直有尿糖的情況。
5、高齡產(chǎn)婦。
6、之前生過(guò)巨嬰(對(duì)臺(tái)灣人來(lái)說(shuō),寶寶體重超過(guò)4000gm就算巨嬰了);或之前有過(guò),懷孕末期,不明原因胎死腹中者。
7、產(chǎn)檢時(shí)寶寶預(yù)估體重太大(超過(guò)兩周)and/or羊水過(guò)多。
(責(zé)任編輯:徐蓓蓓 )
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