我的母親今年77歲，左側(cè)腰部出現(xiàn)紅色斑疹、水皰、疼痛，身體發(fā)熱，不想吃飯，被診斷為帶狀皰疹。經(jīng)治療，帶狀皰疹已經(jīng)好了，但是她的腰還總覺(jué)得痛，請(qǐng)問(wèn)中醫(yī)有什么好辦法緩解疼痛？

專(zhuān)家答：帶狀皰疹是由于感染水痘-帶狀皰疹病毒，往往損傷神經(jīng)，多伴有灼熱感及神經(jīng)痛。中醫(yī)認(rèn)為，帶狀皰疹多是情志內(nèi)傷，肝氣郁結(jié)，久而化火，肝經(jīng)火毒外溢于皮膚，治療上多以清熱利濕、活血止痛、涼血解毒為原則。中醫(yī)治療多采用針灸、放血療法、雷火灸等方法，清利濕毒，扶正祛邪，起到標(biāo)本兼治的作用。這不但對(duì)急性期的帶狀皰疹能收到滿(mǎn)意療效，對(duì)帶狀皰疹產(chǎn)生的后遺神經(jīng)痛也有良效。

帶狀皰疹和水痘都是由同一病毒引起，但是不像水痘那樣，得一次后會(huì)終身免疫，有的患者會(huì)多次患病。同時(shí)，帶狀皰疹源于免疫功能下降，增強(qiáng)免疫力是預(yù)防關(guān)鍵。初夏應(yīng)注意適當(dāng)休息，保持充足睡眠，心情舒暢；鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，多到空氣清新的戶(hù)外活動(dòng)；此外，合理飲食，多吃新鮮水果蔬菜，可預(yù)防皰疹發(fā)生。

怎樣治療帶狀皰疹疼痛

1、全身療法

抗病毒藥物、止痛劑、免疫調(diào)節(jié)劑，轉(zhuǎn)移因子、 -干擾素、胸腺肽或丙種球蛋白等可酌情選用，以減輕癥狀，縮短療程。帶狀皰疹免疫球蛋白為特異性高價(jià)免疫球蛋白，含高濃度中和抗體，療效顯著，但藥源少而價(jià)昂。

2、局部療法

以干燥、消炎為主，如皰疹未破時(shí)可外涂硫黃爐甘石洗劑，日多次，若皰疹已破潰，需酌情以3%硼酸液濕敷，或粘膜潰瘍膏、新霉素軟膏等外涂，日2～3次。

3、中醫(yī)治療

帶狀皰疹疼痛的內(nèi)治，應(yīng)根據(jù)不同病期分期論治，辨證用藥。

疹前疼痛

《外科大成·諸痛門(mén)》有兩個(gè)治療不明原因皮膚痛的醫(yī)方，一是治皮膚痛不可以手按之的桑皮飲；一是治皮膚痛，蒼蠅飛上即痛的槐花散。其所述之皮膚痛狀若帶狀皰疹的疹前疼痛。疹前疼痛治宜清疏肝經(jīng)風(fēng)熱火毒、和絡(luò)止痛。方用桑皮飲合柴胡清肝湯加減，藥如：桑白皮15～30克，地骨皮12～15克，木通6～9克，葛根9～12克，柴胡6～9克，黃芩12～15克，天冬12～15克，麥冬12～15克，玄參12～15克，甘草3～6克，加入生姜3片，蔥頭1枚。水煎服，每日1劑。槐花散：將槐花或槐角、槐米 一味，微炒，研為細(xì)末。每次以溫黃酒送服90克，每日3次。有涼血活血、清熱定痛之功，也可用以治療疹前疼痛。

疹期疼痛

治宜清肝火、利濕熱、化瘀止痛。方用龍膽瀉肝湯加減；或口服龍膽瀉肝丸，每次3～6克，每日3次。若發(fā)于眼部的損害性疼痛，應(yīng)抓緊時(shí)機(jī)，積極治療。除應(yīng)用中草藥外，還可用中藥制劑清開(kāi)靈注射液20毫升，溶于10%葡萄糖溶液250毫升或0.9%生理鹽水100毫升中靜脈滴注，每日1次，2～3周為1療程。

疹后期疼痛

皮疹消退后，皮膚刺痛、燒灼樣疼痛者并不少見(jiàn)，尤其多見(jiàn)于老年患者。醫(yī)學(xué)上把它稱(chēng)作“帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛”。西醫(yī)認(rèn)為是病毒侵犯脊髓神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)炎、神經(jīng)節(jié)炎使神經(jīng)纖維粘連所致。中醫(yī)多責(zé)之于病后氣滯血瘀、氣血兩虛。常用的治法及經(jīng)驗(yàn)方有：（1）益氣化瘀法：黃芪15克，丹參15克，黨參12克，白術(shù)10克，白芍10克，川楝子10克，元胡10克，制乳香10克，沒(méi)藥10克，當(dāng)歸12克，絲瓜絡(luò)10克，炙甘草6克。水煎服，每日1劑。（2）通絡(luò)鎮(zhèn)痛法：生蒲黃8克，五靈脂12克，元胡12克，川楝子12克，地龍12克，絲瓜絡(luò)15克，白芍45克，甘草6克。入夜尤甚者加桃仁、紅花各12克；刺痛難忍者加乳香、沒(méi)藥各12克；兼脹痛者加郁金、姜黃各12克；明顯瘀血者加丹參30克，川芎12克；疼痛影響睡眠加琥珀末3克分沖 、酸棗仁15克。日1劑水煎服。（3）行氣化瘀法：柴胡12克，赤芍12克，當(dāng)歸15克，丹參15克，元胡15克，紅花10克，白術(shù)10克，制乳香6克，沒(méi)藥6克，川楝子10克，枳殼8克，炙甘草5克。頭痛加川芎10克；腰以下加牛膝10克；氣虛加黃芪30克；失眠加柏子仁、遠(yuǎn)志各10克。日1劑水煎服。此外，用強(qiáng)的松龍配利多卡因穴位封閉，亦有顯著的鎮(zhèn)痛效果。