帶狀皰疹在人們的傳統(tǒng)觀念中只是一種普通的皮膚病，民間俗稱“纏腰龍”。很少有人知道，許多帶狀皰疹患者在病愈后的3個(gè)月內(nèi)仍然承受著持續(xù)或發(fā)作性的劇烈疼痛，即帶狀皰疹后神經(jīng)痛。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛越來越常見

數(shù)據(jù)顯示，25%到50%的50歲以上帶狀皰疹患者會得帶狀皰疹后神經(jīng)痛，其最常見的感受是“刀割樣、火燒樣、針刺樣”疼痛，這種疼痛甚至?xí)勰セ颊唛L達(dá)數(shù)年，并同時(shí)伴隨失眠、焦慮、抑郁。帶狀皰疹后神經(jīng)痛往往是由于病毒導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂所引起的。然而大部分傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛藥物對此類神經(jīng)痛的治療效果都不理想，使得醫(yī)生長期以來對帶狀皰疹后神經(jīng)痛的治療感到棘手。

痛感依輕重不同

皮疹出現(xiàn)前，常有輕重不同的前驅(qū)癥狀，如發(fā)熱、倦怠、食欲不振等，局部皮膚知覺過敏，灼熱，針刺樣疼痛等。之后同時(shí)出現(xiàn)皮膚紅斑、水皰，簇集成群，互不融合排列成帶狀。常沿一定的外圍神經(jīng)部位分布，好發(fā)于單側(cè)，有附近淋巴結(jié)腫大癥狀。最后水皰干燥、結(jié)痂、脫落，遺留暫時(shí)性色素沉著斑。兒童患者往往疼痛輕微或無痛，老年患者可疼痛劇烈；甚至難以忍受。部分中老年患者于皮疹消退后可遺留頑固性神經(jīng)痛，常持續(xù)數(shù)月或更久。

以疼痛為前驅(qū)癥狀的患者，因發(fā)病部位不同，病初容易誤診為心臟病、急性闌尾炎、膽囊炎、腎絞痛、肩周炎等，等出現(xiàn)皮疹后才被確診為帶狀皰疹，而此前患者可能已誤服治療其他系統(tǒng)疾病的中西藥。因此，在皮膚出現(xiàn)疼痛之時(shí)，除考慮可能是內(nèi)、外、婦、骨科疾病的同時(shí)，應(yīng)多一種思路——皮膚疾病。

帶狀皰疹“纏腰龍”纏一圈人就會被“纏死”？

“纏腰龍”其實(shí)僅為腰部的帶狀皰疹。好發(fā)于春秋季，多見于成人。有傳說“纏腰龍”纏一圈人就會被“纏死”，事實(shí)果真如此嗎？

我們來了解一下帶狀皰疹發(fā)病的原因：由水痘——帶狀皰疹病毒經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體潛伏在脊髓神經(jīng)節(jié)中，當(dāng)勞累、感染、外傷等免疫低下時(shí)，病毒被激活，導(dǎo)致全身乏力、食欲不振等。局部皮膚有灼熱痛或神經(jīng)痛等前驅(qū)癥狀，1～3日后沿某一神經(jīng)分布區(qū)域發(fā)生簇集成群粟粒或綠豆大小丘疹、丘皰疹、水皰呈帶狀分布。數(shù)日后部分水皰糜爛、滲出、結(jié)痂，最后留有色素沉著。

被“纏腰龍”“纏”上了，怎么辦？首先，要放松心情，在飲食上多吃高蛋白、高維生素、易消化食物，避免抽煙、飲酒、喝濃茶等辛辣刺激的食物。其次，對癥治療，主要包括抗病毒、消炎、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)制劑。需要注意的是水皰處不可用針或牙簽等方法將其挑破，以免加重感染；及時(shí)修剪指甲，避免搔抓及摩擦。

“纏腰龍”有一定的自限性，病程為2～4周，輕者可不治自愈，愈后極少復(fù)發(fā)；“纏腰龍”通常局限于軀體一側(cè)，同時(shí)伴有神經(jīng)痛，一般在對側(cè)不會發(fā)生，所以說“纏腰龍”不會纏一圈，更不會“纏”死人。