疼痛是機(jī)體對(duì)有害刺激的一種主觀感覺，疼痛不僅是一種生理應(yīng)答，同時(shí)還是一種主觀的心理體驗(yàn)。癌癥疼痛不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題，還是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。

癌癥疼痛作為癌癥的一個(gè)主要伴隨癥狀，在積極抗癌治療的患者中發(fā)生率為24%～60%，晚期患者為62%～86%。近40年來(lái)（meta分析中有52篇文章）研究發(fā)現(xiàn)，中至重度癌性疼痛占1/3以上。所有癌癥患者中疼痛發(fā)生率50%，口面部腫瘤最高占70%。在晚期/轉(zhuǎn)移/終末期患者癌痛發(fā)生率為64%，抗癌治療的患者中為59%，癌癥已治愈的患者中癌痛仍占33%，70%以上的患者有不止一個(gè)部位的疼痛。這些數(shù)據(jù)說(shuō)明，癌性疼痛遠(yuǎn)沒(méi)有控制。那么，癌痛的原因又是什么呢？

（一）直接由癌癥引起的疼痛

腫瘤細(xì)胞一般呈膨脹性或者浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，易形成腫塊而壓迫周圍組織或阻塞各種“管道”，如淋巴管、腸管等引發(fā)疼痛。浸潤(rùn)性生長(zhǎng)也可能侵犯神經(jīng)、血管、淋巴管和胸腹膜等而導(dǎo)致疼痛。另外，腫瘤細(xì)胞的高代謝和乏氧易造成組織代謝產(chǎn)物增加，特別是一些致痛物質(zhì)如氫離子的增加，從而引起疼痛。

1、腫瘤局部浸及神經(jīng)、血管、骨膜等造成疼痛。如原發(fā)性乳腺癌侵及肋骨、肋間神經(jīng)和胸膜，腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移侵及臂叢神經(jīng)，可刺激引起疼痛。

2、腫瘤局部壓迫。（1）、使組織器官容積增大，而組織包膜和骨性容積不變，導(dǎo)致局部組織出現(xiàn)脹痛。如原發(fā)性肝癌表現(xiàn)為肝區(qū)脹痛；顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤或轉(zhuǎn)移癌造成顱壓升高引起疼痛。（2）、阻塞于管徑，造成梗阻痙攣，導(dǎo)致疼痛。如結(jié)腸癌造成腸梗阻，出現(xiàn)腹痛；支氣管肺癌引流不暢導(dǎo)致肺炎而出現(xiàn)胸痛。（3）、侵犯淋巴管、血管及軟腦膜，造成淋巴液、血液及腦脊液回流障礙，導(dǎo)致機(jī)體局部水腫而引發(fā)疼痛。如乳腺癌腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫腋靜脈，使腋靜脈回流受阻，導(dǎo)致上肢水腫而引發(fā)疼痛。

（二）與癌癥相關(guān)的疼痛

1、由于少數(shù)腫瘤有內(nèi)分泌功能，可產(chǎn)生非轉(zhuǎn)移性全身癥狀而出現(xiàn)疼痛。如骨關(guān)節(jié)病綜合征（杵狀指、骨關(guān)節(jié)痛、骨膜增生等）、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛等。

2、晚期癌癥患者由于機(jī)體過(guò)度消耗，營(yíng)養(yǎng)不良所致一系列病理生理變化，如褥瘡、便秘、肌肉痙攣等引起的疼痛。

（三）與癌癥治療有關(guān)的疼痛

1、手術(shù)治療：在切除腫瘤的同時(shí)難免會(huì)損傷神經(jīng)、血管及淋巴管等，術(shù)后局部引流不暢、切口感染、不愈合、瘢痕形成，均可引起疼痛。如乳腺癌術(shù)后疼痛發(fā)生率為6%，多于肋間神經(jīng)損傷、上肢水腫、瘢痕和切口不愈合有關(guān)。

2、化療和激素治療：化療可以使癌腫縮小，從而使癌痛改善和減輕。綜合化療與單純化療相比較效果不盡相同，綜合化療效果明顯高于單純化療。化療副作用較大，為避免起到一個(gè)反作用的效果，需給患者予以硒維康口嚼片一起進(jìn)行，以高效補(bǔ)充有機(jī)麥芽硒，患者體內(nèi)血硒含量的提升可有效的修復(fù)體內(nèi)受損細(xì)胞，活化免疫系統(tǒng)，有效的降解化療毒副作用。

3、其他因素：放療、化療均可使患者免疫力低下，尤其是兩者聯(lián)合應(yīng)用，或晚期腫瘤患者免疫功能低下，易伴發(fā)帶狀皰疹等而產(chǎn)生疼痛。

（四）與癌癥無(wú)關(guān)的疼痛

癌癥患者既往就有的疾病產(chǎn)生的疼痛，如痛風(fēng)、關(guān)節(jié)炎及靜脈炎等。

以上就是癌痛的原因，希望通過(guò)這篇文章你對(duì)癌癥患者的疼痛有更深一步的了解。