前后心疼可能由多種原因引起，冠心病、胸膜炎、肋軟骨炎、反流性食管炎、神經(jīng)官能癥等較為常見。

1. 冠心病：是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。發(fā)作時(shí)，患者會(huì)感到胸部壓榨性疼痛，可放射至心前區(qū)、肩背部等部位，疼痛一般持續(xù)3 - 5分鐘。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，可緩解癥狀、抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊等，但需遵醫(yī)囑使用。

2. 胸膜炎：是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥，多由感染、自身免疫性疾病等引起。患者會(huì)出現(xiàn)胸痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，可伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療上，針對(duì)病因使用抗生素如頭孢克肟、抗結(jié)核藥物如異煙肼、糖皮質(zhì)激素如潑尼松等，以控制炎癥。

3. 肋軟骨炎：一般認(rèn)為與勞損、外傷、病毒感染等有關(guān)，好發(fā)于第2 - 5肋軟骨交界處。表現(xiàn)為胸前部位疼痛，疼痛程度輕重不一，可向肩背部放射。治療可選用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等，以減輕炎癥和疼痛。

4. 反流性食管炎：是由于胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，刺激食管黏膜引起的炎癥?；颊叱擞袩?、反酸等癥狀外，還可能出現(xiàn)胸骨后疼痛，疼痛可放射至后背。治療藥物包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，可抑制胃酸分泌，緩解癥狀。

5. 神經(jīng)官能癥：是一組精神障礙的總稱，與心理社會(huì)因素、個(gè)性特點(diǎn)等有關(guān)。患者自覺前后心疼，但檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療主要以心理治療為主，同時(shí)可配合使用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物如谷維素、維生素B1、甲鈷胺等。

前后心疼的原因復(fù)雜多樣，涉及多個(gè)系統(tǒng)的疾病。當(dāng)出現(xiàn)前后心疼癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，有助于預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。