俗話說:十人九胃,在日常生活中很多人都會偶爾有輕微的胃炎發(fā)作,據(jù)調(diào)查,在接受胃鏡檢查病人中約80%-90%患有慢性胃炎。家庭醫(yī)生在線的編輯有幸采訪到廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師周永健主任。周永健主任表示:慢性胃炎患者要特別注意飲食,要善待自己的胃,切不可貪一時之歡、暴飲暴食,這樣對胃的傷害很大。
廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師 周永健主任
采訪的開始,周永健主任簡單介紹了胃炎的定義。周永健主任表示,胃炎是胃粘膜炎癥的統(tǒng)稱。常見病,可分為急性和慢性兩類。急性胃炎常見的為單純性和糜爛性兩種。前者表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐;后者消化道出血為主要表現(xiàn),有嘔血和黑糞。本病常見于成人,許多病因可刺激胃,如飲食不當(dāng),病毒和細(xì)菌感染、藥物刺激等均可能引發(fā)本病。
胃炎原因揭秘:長期嗜飲濃茶或?qū)е挛秆?/strong>
周永健主任給網(wǎng)友分享了胃炎的原因。中醫(yī)認(rèn)為,胃炎的發(fā)生與飲食、情志因素、脾胃虛弱有關(guān)。胃炎有時是細(xì)菌(如幽門螺桿菌)、病毒感染所引起,也可能是諸如阿司匹林及其他非甾體類消炎藥所產(chǎn)生的一種副作用。但是在大多數(shù)情況下,是由于飲食不當(dāng)或者大量飲酒吸煙直接造成的。吃“不合適”的食物也會造成胃炎,太辣太酸的食物都可能是導(dǎo)致胃炎的因素?;蛘叱粤四撤N具有過敏反應(yīng)的食物,也可能發(fā)生胃炎。
接著周永健主任細(xì)談了急性胃炎和慢性胃炎的原因。急性胃炎一般與暴飲暴食、酗酒和嗜用濃茶、濃咖啡、辛辣或粗糙食物等有關(guān);或者長期使用激素性藥物如:阿司匹林、抗風(fēng)濕藥等,或者有慢性上呼吸道及口腔的炎性病灶都有可能導(dǎo)致急性胃炎。
慢性胃炎的病因有以下幾類。長期飲濃茶,烈酒,食用過冷、過熱或過于粗糙食物,可導(dǎo)致胃粘膜損傷;胃內(nèi)幽門螺桿菌感染,被認(rèn)為是慢性胃炎的主要原因;同時周永健主任提到,慢性胃炎的發(fā)生還有免疫因素。慢性萎縮性胃炎,部分與患者血中自身抗體有關(guān)。另外,心力衰竭、肝硬化合并門脈高壓,營養(yǎng)不良等都可引起慢性胃炎。糖尿病、甲狀腺疾病、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退和干燥綜合癥患者同時伴有萎縮性胃炎較多見。胃部其他疾病,如胃癌、胃息肉、胃潰瘍等也常合并慢性萎縮性胃炎。以上這些有害因素長期反復(fù)作用于易感人群,可能引起慢性胃炎。
胃炎癥狀早知道:腹痛、惡心、嘔吐可能是胃炎
周永健主任接著和網(wǎng)友分享了胃炎的常見癥狀,急性胃炎一般表現(xiàn)為:發(fā)病急驟,輕者僅有食欲不振、腹痛、惡心、嘔吐;嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血、黑便、脫水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,有細(xì)菌感染者常伴有全身中毒癥狀。
慢性胃炎的常見癥狀一般表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作、無規(guī)律性的腹痛,疼痛經(jīng)常出現(xiàn)于進(jìn)食過程中或餐后,多數(shù)位于上腹部、臍周,部分患者部位不固定;輕者為間歇性隱痛或鈍痛,嚴(yán)重者為劇烈絞痛;常伴食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹,繼而影響營養(yǎng)狀況。胃粘膜糜爛出血者伴嘔血、黑便。
同時,周永健主任簡單講解了胃炎檢查的方法。周永健主任提到,胃鏡檢查結(jié)合直視下活檢,是確診胃炎的主要方法。
慢性胃炎中幽門螺旋桿菌感染的陽性率高達(dá)70%~90%,可通過胃鏡取胃黏膜組織檢查,也可查患者血中幽門螺旋桿菌的抗體,還可以在抗幽門螺旋桿菌治療前后檢查,作為追查指標(biāo)之一。淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低,甚至缺乏。萎縮性胃炎可在血液中檢測出壁細(xì)胞抗體、內(nèi)因子抗體或胃泌素抗體。
胃炎患者飲食護(hù)理:飲食作息雙管齊下
周永健主任表示:如果經(jīng)常發(fā)生胃炎,可能與飲食與生活方式相關(guān)。所以周永健主任給廣大胃炎患者提了幾點(diǎn)建議。
首先在食物方面,周永健主任建議,盡量不要吃刺激性的食物。如咖啡、酒、辣椒、芥末等,這些會刺激胃液分泌或是使胃粘膜受損。每個人對食物的反應(yīng)都有特異性,所以攝取的食物應(yīng)該依據(jù)個人的不同而加以適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,不需完全禁食。盡量不要吃過于酸性食物,也不要吃產(chǎn)氣性食物。有些食物容易產(chǎn)氣,使患者有飽脹感,應(yīng)避免吃這些食物。
急性胃炎患者以流質(zhì)食物為主,而且要少量多餐。若伴有腸炎或腹瀉,膳食中應(yīng)少用或不用蔗糖,以免產(chǎn)生或加重脹氣。慢性胃炎患者飲食除了要注意細(xì)軟、少食多餐、多維生素和蛋白質(zhì)外,如有貧血、食欲不振等現(xiàn)象要補(bǔ)給補(bǔ)血食品。如有胃酸過多的癥狀,應(yīng)少吃一些酸性食物。
其次在吃飯注意事項方面,周永健主任廣大網(wǎng)友要定時定量進(jìn)食,早餐很重要,要注意細(xì)嚼慢咽,飯后略做休息后再開始工作。除了三餐外并于上、下、睡前各加一次點(diǎn)心,食用溫和飲食。
最后,生活方面,周永健主任建議網(wǎng)友不抽煙、不喝酒。身體鍛煉也非常重要。生活要有秩序,不要熬夜,減少無謂的煩惱,心情保持愉快。
編者結(jié)語:胃炎是一種常見疾病,很多人受胃炎困擾。胃炎患者應(yīng)該在飲食和生活作息方面做好工作。平時避免刺激性的食物,細(xì)嚼慢咽,少食多餐,不抽煙不喝酒,希望大家都有一個健康良好的體魄。
本文指導(dǎo)專家簡介:周永健,男,醫(yī)學(xué)博士,廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。
廣州市第一人民醫(yī)院院管優(yōu)秀科技人才,美國Alabama大學(xué)Birmingham分校醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者?,F(xiàn)任廣東省醫(yī)學(xué)會脂肪性肝病學(xué)組組長、中華醫(yī)學(xué)會廣州市肝病學(xué)分會副主任委員、廣東省醫(yī)學(xué)會肝病分會委員兼秘書、中華醫(yī)學(xué)會脂肪性肝病學(xué)組全國委員、中華醫(yī)學(xué)會廣州市消化分會常委、廣東省醫(yī)學(xué)會內(nèi)鏡分會常委、廣東省醫(yī)師協(xié)會消化委員會常委。獲廣東省、市政府科技進(jìn)步獎3項,在國內(nèi)外核心雜志上發(fā)表論文60余篇。