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    二齡童貪吃誤食硬幣 輾轉(zhuǎn)求醫(yī)三天后方經(jīng)胃鏡取出

    2013-02-22 06:21:57 舉報(bào)/反饋
       近日,家庭醫(yī)生在線的編輯從中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院·廣東省胃腸肛門(mén)醫(yī)院獲悉,該院收治一名因貪吃誤食硬幣的兩歲大小朋友,三天后方發(fā)覺(jué)送醫(yī),最終經(jīng)消化內(nèi)窺鏡取出。

      兩歲小孩誤食硬幣 發(fā)燒咳嗽嚇壞母親

      春節(jié)期間,小東(化名)家熱鬧了起來(lái),客來(lái)客往,讓1歲9個(gè)月大的小東玩得不亦樂(lè)乎。一日,小東媽媽在掃地?zé)o意間在沙發(fā)腳邊上找到幾枚一元硬幣,就順手將其放在茶幾上,等打掃完后準(zhǔn)備將硬幣收起來(lái)時(shí),卻發(fā)現(xiàn)硬幣不見(jiàn)了,原以為是丈夫收起來(lái)的,也就沒(méi)有太在意。等晚上睡覺(jué)時(shí),剛剛會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單幾個(gè)詞的小東卻一直哭鬧,并用手指自己的嘴巴。媽媽以為是寶寶餓了,就沖奶粉給他喝,但是小東喝完奶粉仍然哭鬧,媽媽擔(dān)心小東生病了,用體溫計(jì)給寶寶測(cè)體溫,37℃,很正常,并沒(méi)有發(fā)熱,因?yàn)橐矝](méi)有太在意,而哭鬧很久的小東最后終于累了,睡著了。

      到了第二天,小東跟平常一樣開(kāi)心的玩自己的玩具,沒(méi)有再怎么哭鬧了,媽媽也放心了。但是不知怎么了,小東一喝奶粉就吐,等到第三天時(shí)就開(kāi)始出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,體溫38℃,這可把小東媽媽嚇壞了,于是趕緊去當(dāng)?shù)氐逆?zhèn)醫(yī)院就診。

      一開(kāi)始醫(yī)生以為小東得了肺炎,因此做了胸部X線檢查,卻意外發(fā)現(xiàn)小東食管內(nèi)一個(gè)圓形的金屬異物,就像一枚硬幣。在醫(yī)生的詳細(xì)詢問(wèn)下,最終確定,小東是誤食硬幣導(dǎo)致的消化道堵塞。由于小東還不足2歲,消化道尚在發(fā)育中,因此硬幣就卡在了他的食管內(nèi)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮到小東年齡太小,再加上出現(xiàn)了發(fā)熱,不敢進(jìn)行處理,后幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)才到中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院。

    胸部X線檢查圖片

        輾轉(zhuǎn)求醫(yī)終獲救 硬幣經(jīng)胃鏡取出

      據(jù)該院接診醫(yī)師,結(jié)直腸外科張興偉主治醫(yī)師介紹,異物已經(jīng)在小東的食管內(nèi)有三天了,隨時(shí)有可能穿破食管的危險(xiǎn),而一旦穿破則后果更加嚴(yán)重,可能導(dǎo)致大出血??紤]到小東的年齡,如果行手術(shù)取出,風(fēng)險(xiǎn)太大,最終決定經(jīng)胃鏡下取出。

      但是對(duì)于一個(gè)不到2歲的兒童作胃鏡檢查,必須要在全麻下進(jìn)行。另一個(gè)難題又?jǐn)[在了面前,小東已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽?!叭榈娘L(fēng)險(xiǎn)很大”,該院麻醉科靳三慶主任表示,“隨時(shí)可能出現(xiàn)喉痙攣”。后經(jīng)麻醉科、消化內(nèi)鏡中心、外科緊急會(huì)診討論后,最終決定仍給小東行全麻,但給予全程監(jiān)護(hù)。靳三慶親自參與實(shí)施麻醉,消化內(nèi)鏡中心鐘偉杰主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)劉亞男共同行胃鏡檢查。

      胃鏡第一次很順利就進(jìn)去了,也看到了硬幣,但馬上小東卻出現(xiàn)了血氧飽合度下降,醫(yī)護(hù)人員立即停止了所有操作,經(jīng)過(guò)麻醉醫(yī)師迅速處理后,小東的血氧又上到了正常。鐘偉杰意識(shí)到,可供他進(jìn)行胃鏡操作的時(shí)間很短,必須在最短的時(shí)間內(nèi)找到、并快速鉗住硬幣將其取出。在認(rèn)真的準(zhǔn)備后,第二次操作開(kāi)始了,經(jīng)驗(yàn)豐富的鐘偉杰很快再一次看到了硬幣,而從旁協(xié)助劉亞男則快速并準(zhǔn)確用內(nèi)鏡下的鉗子抓住了硬幣,順利的取出硬幣,隨后仔細(xì)檢查了食管,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有損傷、沒(méi)有出血,所有的醫(yī)護(hù)人員都松了口氣。短暫的住院后,小東也恢復(fù)了正常。

    取出后的硬幣圖片

      專(zhuān)家溫馨提示:

      張興偉主治醫(yī)師建議:家中有寶寶的,家長(zhǎng)一定要將家中小件物品放好,如硬幣,扣子,還有玩具上脫落下了的珠子等,由于寶寶缺乏一定的辨識(shí)能力,以及對(duì)“食物”的好奇心,很容易誤食此類(lèi)物品。而1-2歲的寶寶,則盡量不要吃花生、杏仁之類(lèi)的堅(jiān)果,切切不讓寶寶邊玩邊吃,同時(shí)吃東西時(shí)不要逗他們笑。日常生活中也要多注意觀察寶寶的情況,如有異常應(yīng)盡快咨詢或就醫(yī)。