軀體化障礙的治療方法有哪些?
軀體化障礙需配合抗焦慮藥、抗抑郁藥,而且要盡早使用。建立良好的醫(yī)患關(guān)系是心理治療成敗的關(guān)鍵。鼓勵患者參加力所能及的勞動。調(diào)整患者所處的環(huán)境對矯正疾病行為、發(fā)展健康行為至關(guān)重要。針灸、理療是治療慢性疼痛行之有效的傳統(tǒng)方法。
治療開始時要重視醫(yī)患關(guān)系的建立。要以耐心、同情、接納的態(tài)度對待患者的痛苦和訴述。應(yīng)該告知患者他是罹患了一種疾病,并以積極的口吻向患者敘述軀體化障礙的各種表現(xiàn)。醫(yī)生應(yīng)該向患者保證,目前沒有依據(jù)證明軀體疾病導(dǎo)致患者的不適,而患者的不適可能和應(yīng)激有關(guān)。
軀體化障礙的心理治療
心理治療是主要治療形式,其目的在于讓患者逐漸了解所患疾病之性質(zhì),改變其錯誤的觀念,減輕心理因素的影響。
(1)支持性心理治療給予患者解釋、指導(dǎo)、疏通,令其了解疾病癥狀有關(guān)的知識,對于緩解情緒癥狀、增強(qiáng)治療信心有效。
(2)心理動力學(xué)心理治療幫助患者探究并領(lǐng)悟癥狀背后的內(nèi)在心理沖突,對于癥狀的徹底緩解有效。
(3)認(rèn)知治療對于疑病觀念明顯且有疑病性格的患者,予以認(rèn)知矯正治療,有遠(yuǎn)期療效。
(4)森田療法使患者了解癥狀實(shí)質(zhì)并非嚴(yán)重,采取接納和忍受癥狀的態(tài)度,對于緩解疾病癥狀、提高生活質(zhì)量有效。
軀體化障礙的藥物治療
軀體化障礙患者常常會有焦慮和抑郁癥狀,可用小劑量抗抑郁劑如選擇性無羥色胺再攝取抑制劑以改善患者的不良情緒,減輕癥狀。小劑量的抗焦慮藥可以部分改善軀體化障礙患者的癥狀。
其他治療
針灸、理療是治療慢性疼痛行之有效的傳統(tǒng)方法。有研究證明,針灸對4/5的慢性疼痛病人有效,經(jīng)對照研究證明,皮神經(jīng)刺激術(shù)不僅可起安慰、暗示效應(yīng),低頻率刺激可通過內(nèi)啡肽,高頻率刺激通過5一HT起作用。保健氣功鍛煉是一種自我調(diào)節(jié)和放松訓(xùn)練的好方法,可用于治療焦慮癥狀明顯的患者。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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