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抑郁
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專家:戒毒三步曲難堅持 復(fù)吸率可達(dá)90%

2016-06-25 08:30:48    作者:梁綺賢  家庭醫(yī)生在線

似乎從我們記事開始,身邊的父母、老師、親友都教育我們,毒品絕對不能嘗試,一旦嘗試了第一口,就戒不掉了。在學(xué)校,每個學(xué)期都會有關(guān)于毒品的科普講座。盡管如此,生活中仍有很多人抵不住誘惑嘗試,最終,害人害己。也有不少人嘗試過戒毒,但是南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院精神心理科洪軍主任表示,目前,戒毒后出現(xiàn)復(fù)吸的比例高達(dá)90%。

戒毒全療程分三階段

“一般而言,戒毒主要分為三個階段,分別是:生理戒毒階段、心理戒毒階段和綜合治療階段。其中,第一步的生理戒毒階段主要戒除軀體上的癥狀——流鼻涕、難受,猶如千萬只螞蟻在身上爬等,從生理上戒除對毒品的以來?!?/p>

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院心理科主任 洪軍教授

階段一:生理戒毒 7天戒毒軀體癥狀

方法一:自然戒毒弊端多 適用輕度患者

洪軍主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯,生理戒毒的方法主要有三種——自然戒毒、藥物替代、快速戒毒。

“所謂自然療法,既將患者一個人關(guān)在房間里7天,完全斷絕他與毒品的接觸。在這七天當(dāng)中,吸毒者會非常痛苦——全身疼痛、難受,在地上翻滾,不斷乞求別人放他出去,甚至做出一些傷害自己的行為。這是一種較早期的戒毒方法。這種方法不僅戒毒者非常痛苦,他們的親友在心理上同樣非常難受,有的甚至于心不忍?!?/p>

洪軍主任表示,由于這種戒毒方法的弊端太多。因此,現(xiàn)在基本不會采取這種治療方法。即使采取,一般只用于毒癮較輕,或意志力比較堅定的患者中。目前,大部分戒毒機構(gòu)或醫(yī)院都會采取藥物替代療法。

方法二:藥物戒毒最常用 用量需嚴(yán)格掌控

“藥物替代療法即在生理戒毒的七天中,定時定量地給予患者規(guī)定的藥品,既能讓患者逐步減少戒毒后的階段癥狀,同時也不會讓患者非常痛苦。但這種藥物替代療法,患者不能自己在家中隨便進(jìn)行,需在醫(yī)生規(guī)范的指導(dǎo)下開展——由醫(yī)生把握間隔的時間和所需的量?!?/p>

洪軍主任強調(diào),替代的藥物雖是醫(yī)學(xué)上批準(zhǔn)使用,但其本身含有一定可使人上癮的物質(zhì)。若患者自行在家中嘗試,有可能受不住誘惑,不知如何把控用量,最后導(dǎo)致原本的毒癮尚未戒除,又出現(xiàn)了新的藥物上癮。

方法三:快速戒毒屬最優(yōu) 睡足7天即可完成

“第三種屬于睡眠療法。既讓吸毒者在七天的生理戒毒階段中,完全處于睡眠狀態(tài)。期間,患者的營養(yǎng)供給則通過注射流質(zhì)或營養(yǎng)液維持。待七天過后,患者會重新蘇醒。這相當(dāng)于患者在七天中與毒品實現(xiàn)零接觸,且患者沒有其他不良反應(yīng)?!?/p>

洪軍主任表示,這種療法雖好,但對配套的設(shè)備有較高的要求——需有相關(guān)的儀器24小時監(jiān)控患者的生命特征;有經(jīng)驗的麻醉科醫(yī)生,掌握好患者麻醉的時間;同時配備搶救室,以防患者在這期間出現(xiàn)并發(fā)癥或不良反應(yīng)。

階段二:心理戒毒除心癮 類似精神障礙治療

總的來說,表層方面的軀體癥狀較容易戒除,一般只需七天即可完成。進(jìn)入第二階段的心理戒毒,一般需要兩周至一個月的時間。

“毒品所造成的軀體上的癥狀可容易戒除,但‘心癮’并非這么容易可消除。由于患者的大腦長期受毒品的損害。因此,吸毒者會出現(xiàn)幻覺、妄想,例如:迫害妄想、嫉妒妄想等癥狀。與精神障礙患者相似。針對這一情況,需采取精神障礙方面的治療方法?!?/p>

洪軍主任說,心理療法對于病人戒除心癮是不可或缺的。目前,主要采用一對一的個案治療,喜惡治療,厭惡治療,小組活動,輔導(dǎo)課等心理治療。此外,對于較年輕的吸毒者而言,可讓父母和孩子一同進(jìn)行心理治療,除了能讓孩子了解日后應(yīng)如何人相處外,也讓孩子感受到父母的支持、家庭的溫暖,一起渡過難關(guān)。

階段三:綜合治療難堅持 復(fù)吸率達(dá)90%

經(jīng)過了一個月的心理治療后,便進(jìn)入了治療的第三階段的綜合治療——結(jié)合多種方法進(jìn)行治療。

“在患者進(jìn)行治療的過程中,有可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等一些情緒方面的心理疾病。因此,在第三階段的治療中,除了需要繼續(xù)鞏固上一階段的心理治療,還需根據(jù)后期出現(xiàn)的心理問題對癥治療。針對戒毒這一方面,患者還可以適當(dāng)配合中藥、針灸等進(jìn)行治療。”

洪軍主任表示,由于綜合治療所需的時間比較長,且效果并不像之前兩個階段這么明顯,因此,很多吸毒者都無法堅持下來。結(jié)果離開醫(yī)院后,受不住身邊的誘惑,又開始出現(xiàn)復(fù)吸。據(jù)統(tǒng)計,目前出現(xiàn)復(fù)吸的比例高達(dá)90%。

隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)步,戒毒方法已在不斷完善中,但目前仍然沒有特效的戒毒方法,能幫吸毒者將毒癮戒除。因為,不管出于任何原因,都不應(yīng)嘗試毒品。

專家介紹

洪軍

女,主任醫(yī)師,教授,碩士導(dǎo)師 廣州南方醫(yī)院心理科主任。廣東省中華醫(yī)學(xué)會老年學(xué)會—副主任委員。72年在第一軍醫(yī)大學(xué)畢業(yè),曾在北京科學(xué)院心理研究所,中山醫(yī)學(xué)院研究生,華南師范大學(xué)心理系研究生學(xué)習(xí)。在神經(jīng)內(nèi)科工作24年,有豐富的臨床經(jīng)驗。2003年組建心理科,從事綜合醫(yī)院心理患者的診療工作,在治療重度焦慮、抑郁,神經(jīng)性貪食,神經(jīng)性厭食,重度失眠,胃腸神經(jīng)官能癥,心臟神經(jīng)官能癥,老年精神心理,兒童厭學(xué)、網(wǎng)絡(luò)成癮,各種軀體疾病,以及一些多年被認(rèn)為是疑難癥的病人等方面有著豐富的經(jīng)驗,曾被多家報紙采訪并報道。因成功治療多名“怕冷”的病人,中央電視臺專程進(jìn)行了采訪及專題報道。

科研情況:

1、《睡眠障礙對青年男性生理心理影響的研究》獲2002年度軍隊科技進(jìn)步三等獎,

2、《腦損傷康復(fù)治療及護(hù)理模式的應(yīng)用研究》獲2002年度軍隊醫(yī)療成果二等獎,

3、獲國家自然科學(xué)基金《抑郁癥的針灸治療的臨床觀察》,

4、發(fā)表論文56篇。

擅長:在治療重度焦慮、抑郁,神經(jīng)性貪食,神經(jīng)性厭食,重度失眠,胃腸神經(jīng)官能癥,心臟神經(jīng)官能癥,老年精神心理,兒童厭學(xué)、網(wǎng)絡(luò)成癮,各種軀體疾病,以及一些多年被認(rèn)為是疑難癥的病人等方面有著豐富的經(jīng)驗。

專家出診時間:周一、三、四上午

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