心衰是各種心血管疾病發(fā)展的終末階段，也成為了老年人的致命“殺手”。而老年人心衰癥狀多不典型，臨床表現(xiàn)變化多端，令人捉摸不定。心衰的癥狀輕重取決于個(gè)人心臟功能狀況。除了貌似氣管炎、哮喘病的呼吸道癥狀外，還有：腹脹、腹瀉貌似胃腸炎，患者出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，如果不詳細(xì)詢問(wèn)病史及查體，很容易被誤診為慢性胃腸炎等消化道疾?。荒蛏?、浮腫貌似腎臟疾病，心衰病人由于心排血量降低，體循環(huán)淤血，有效循環(huán)血量減少，腎血流不足，而導(dǎo)致24小時(shí)總尿量減少，夜尿相對(duì)增多，貌似腎臟疾病。心衰時(shí)由于心輸出量下降，腦缺血癥狀進(jìn)一步加重，如不注意鑒別，很容易被誤診為老年性精神病、腦卒中、腦腫瘤等。

目前心衰的治療除常規(guī)的利尿、地高辛以及神經(jīng)內(nèi)分泌抑制劑外，加用中藥治療可進(jìn)一步提高心衰的治療效果，更好的改善患者的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，目前已經(jīng)形成了一套獨(dú)特的中醫(yī)藥治療心衰的方法。

天氣多變，防心病突襲

天氣變化比較大，心臟病病人有明顯增加。胡有志提醒說(shuō)，對(duì)于心臟功能不好的市民來(lái)說(shuō)，一定要注意飲食高營(yíng)養(yǎng)、易消化、低鹽，少吃多餐，生活要規(guī)律?？沙３孕┬迈r蔬菜瓜果、禽肉、魚蝦、食用菌、豆制品等，不吃過(guò)于油膩、過(guò)咸、過(guò)辣的食物，不喝濃茶、咖啡，戒煙戒酒。補(bǔ)充水分切忌過(guò)量。夏日出汗多，血液易粘稠。因此，要注意補(bǔ)充水分，每天喝1500毫升-2000毫升白開水，以稀釋血液。若發(fā)生心衰，則要限制飲水量，以免飲水過(guò)多增加血容量，使心衰加重。

還要注意控制好自己的情緒；保證睡眠，不要熬夜；運(yùn)動(dòng)適量，避免過(guò)勞；同時(shí)一定要嚴(yán)格按照醫(yī)囑，堅(jiān)持服用藥物，切不可自行停藥，防止心臟病突然加重。

心衰的八大家庭護(hù)理方法

一、減少誘因 感染是誘發(fā)心衰的常見原因，一些體弱病人感染時(shí)癥狀不典型，體溫不是很高，僅表現(xiàn)為食欲不振、倦怠等，應(yīng)密切觀察病情變化，預(yù)防心衰發(fā)生。

二、合理用饕 應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑用饕，切忌自作主張更改或停用饕物，以免發(fā)生嚴(yán)重后果。并應(yīng)熟悉常用饕物的毒副作用，這樣有利于不良反應(yīng)的早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早處理。

三、合理休息 休息是減輕心臟負(fù)擔(dān)的重要方法，可使機(jī)體耗氧明顯減少，急性期和重癥心衰時(shí)應(yīng)臥床休息，待心功能好轉(zhuǎn)后應(yīng)下床做一些氣功、散步、太極拳等活動(dòng)，但要掌握活動(dòng)量，當(dāng)出現(xiàn)脈搏>110次/min，或比休息時(shí)加快20次/min，有氣急、心慌、心絞痛發(fā)作或異搏感時(shí)，應(yīng)停止活動(dòng)并休息。

四、合理飲食 飲食在心功能不全的康復(fù)中占重要地位，其原則為低鈉、低熱量、清淡易消化，足量碳水化合物、維生素、無(wú)機(jī)鹽，適量禁煙、脂肪，酒。還應(yīng)少食多餐，因飽餐可誘發(fā)或加重心衰。

五、皮膚護(hù)理 慢性心衰患者常被迫采取右側(cè)臥位，所以應(yīng)加強(qiáng)右側(cè)骨隆突處皮膚的護(hù)理，預(yù)防褥瘡?？蔀榛颊叨〞r(shí)翻身、按摩，護(hù)理動(dòng)作應(yīng)輕柔，防止皮膚擦傷。對(duì)水腫嚴(yán)重者的皮膚更應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)。

六、心理護(hù)理 慢性心衰患者常年臥床，易產(chǎn)生“累贅”感，對(duì)生活信心不足，同時(shí)又懼怕死亡。因此，家屬應(yīng)多關(guān)心體貼，生活上給予必要的幫助，使患者保持良好的情緒?；颊咦约阂矐?yīng)保持平和的心態(tài)，各種活動(dòng)要量力而行，既不逞強(qiáng)，也不過(guò)分依賴別人。對(duì)自己的疾病不能忽視，也不要過(guò)分關(guān)注，因?yàn)檫^(guò)分緊張往往更易誘發(fā)急性心衰。

七、自我監(jiān)測(cè) 心衰患者應(yīng)學(xué)會(huì)自我監(jiān)測(cè)，以便對(duì)出現(xiàn)的各種癥狀和所用饕物的毒副作用及時(shí)發(fā)現(xiàn)，如出現(xiàn)氣短、夜間憋醒、泡沫狀痰、咳嗽加重、乏力、倦怠、嗜睡、泡沫狀痰、煩躁等，可能為心衰的不典型表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

八、定期復(fù)查 應(yīng)定期抽血復(fù)查地高辛濃度和鈉、血鉀、鎂及尿素氮、肌酐等。并定期復(fù)查心電圖，心功能測(cè)定可每三個(gè)月檢查一次。檢查體重及水腫狀況，根據(jù)病情由醫(yī)生決定饕物是否需要調(diào)整。

如何跟心力衰竭劃清關(guān)系

心力衰竭疾病發(fā)生后，患者會(huì)受到非常大的傷害，患者的生活和工作都會(huì)受到不小的影響，所以大家在生活中要積極的預(yù)防！

一、鎮(zhèn)靜

皮下或肌肉注射藥物，使患者安靜，擴(kuò)張外周血管，減少回心血量，減輕呼吸困難。對(duì)老年人，神志不清、已有呼吸抑制、休克或合并肺部感染者禁用。

二、吸氧

加壓高流量給氧每分鐘6~8升，可流經(jīng)25~70%酒精后用鼻管吸入，加壓可以減少肺泡內(nèi)液體滲出，酒精能降低泡沫的表面張力使泡沫破裂，從而改善通氣，也可使用有機(jī)硅消泡劑消除泡沫。

三、減少靜脈回流

患者取坐位或臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流，必要時(shí)，可加止血帶于四肢，輪流結(jié)扎三個(gè)肢體，每5分鐘換一肢體，平均每肢體扎15分鐘，放松5分鐘，以保證肢體循環(huán)不受影響。

四、利尿

靜脈給予作用快而強(qiáng)的利尿劑，以減少血容量，減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)注意防止或糾正大量利尿時(shí)所伴發(fā)的低血鉀癥和低血容量。還可以用血管擴(kuò)張劑降低肺循環(huán)壓力，但應(yīng)注意不要引起低血壓。