心絞痛，常常發(fā)生在人們勞累和情緒激動時(shí)。當(dāng)冠狀動脈的血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧時(shí)，便會發(fā)生心絞痛。

【心絞痛的6種類型】

1、初發(fā)型

是指患者過去未發(fā)生過心絞痛或心肌梗死，初發(fā)后不到一個月。少數(shù)患者可能發(fā)展為惡化型心絞痛，甚至心肌梗死。

2、惡化型

亦稱進(jìn)行型，是指原有穩(wěn)定型的患者，在3個月內(nèi)疼痛的頻度、程度、誘因經(jīng)常變動，并進(jìn)行性惡化，疼痛加劇，時(shí)間延長，可超過10分鐘，用硝酸甘油后也不能立即完全消除，表明冠狀動脈病變有所發(fā)展，可發(fā)展為心肌梗死。

3、臥位型

屬于不穩(wěn)定心絞痛中發(fā)病急、危險(xiǎn)性較大、預(yù)后較差的一種，它是在休息時(shí)或熟睡時(shí)發(fā)生的心絞痛，發(fā)作時(shí)間較長，癥狀也較重，疼痛劇烈難忍，患者煩躁不安，服硝酸甘油療效不明顯，可發(fā)展為急性心肌梗死及嚴(yán)重心律失常。

4、變異型

經(jīng)常在夜間發(fā)作，但發(fā)作時(shí)與臥位型心電圖表現(xiàn)不同，預(yù)后不佳，多會發(fā)生心肌梗死。

5、中間型

亦稱為冠狀動脈功能不全，發(fā)作時(shí)間長達(dá)30分鐘到1小時(shí)以上，常在休息時(shí)或睡眠中發(fā)生，病情嚴(yán)重，常是心肌梗死的前奏。

6、梗死后心絞痛

是指在急性心肌梗死后不久發(fā)生的心絞痛，很有可能再次發(fā)生心肌梗死。

在心絞痛的癥狀里面，心絞痛發(fā)作時(shí)的胸痛，病人很少或根本就沒有先兆，在兩次發(fā)作期間，病人感覺可以完全正常。因此，突然發(fā)作的劇烈胸痛，不可以掉以輕心，往往是心絞痛的重要信號。

心絞痛發(fā)作時(shí)，病人的胸痛部位多在左前胸部，即以左側(cè)腋前線、胸背上緣至上腹部為界的區(qū)域內(nèi)。最多發(fā)生的部位在胸背的上部或中部，往往是一片區(qū)域，這就是心絞痛的癥狀，病人常常難以精確地表達(dá)疼痛的部位，如果是很精確的一個點(diǎn)疼痛，就不太可能是心絞痛。

心絞痛發(fā)作的時(shí)侯，病人常敘述胸部有壓迫性、緊縮性、阻塞性窒息感覺，而不是真正的疼痛。但是，病人不敢繼續(xù)活動，這是心絞痛的癥狀里面的共同特點(diǎn)。

心絞痛患者用藥有講究！

一、看心絞痛的類型

心絞痛分為勞累性、自發(fā)性和混合性三種。這三種類型的心絞痛患者的治療用藥是有所區(qū)別的，對此，患者在選用藥物的過程中應(yīng)該注意要對癥下藥。

二、看藥物的副作用

目前治療心絞痛的藥物種類繁多，各種藥物均有不同程度的副作用，值得注意的是有些副作用比較嚴(yán)重，對較嚴(yán)重的副作用要掌握其早期征兆，及時(shí)更換藥物，預(yù)防嚴(yán)重副作用的發(fā)生。

三、看心絞痛的合并癥

心絞痛病人用藥時(shí)，要考慮是否伴有合并癥，如合并房顫、心動過速者可選用心得安治療；合并心動過緩者，可選用消心痛、硝苯吡啶治療；合并心功能不全者，可選用硝酸甘油治療。

四、看個人體質(zhì)

由于個體差異較大，有的心絞痛病人服用較少劑量的抗心絞痛藥物就可以見效，而有的病人需要服用的劑量卻很大。其實(shí)，抗心絞痛藥物的安全范圍（指藥物的最小有效量到極量之間的劑量范圍）較寬，病人在用藥時(shí)應(yīng)先從最小劑量開始，以后逐漸加量，直到療效最佳而無明顯的不良反應(yīng)為止。