發(fā)生急性心肌梗塞的病人，在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷、缺血和壞死的一系列特征性演變，并可出現(xiàn)心律失常、休克和心力衰竭，屬冠心病的嚴(yán)重類型。

心肌梗塞的原因，多數(shù)是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成，造成血管管腔堵塞所致。而情緒上的危機(jī)、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的一餐、或運(yùn)動(dòng)過(guò)度及舉重等因素也可能誘發(fā)潛在牟≡礎(chǔ)？按照心肌梗塞的原因、病理、心電圖和臨床癥狀等不同，心肌梗塞可分為各種不同的類型，除上述共有的表現(xiàn)外，各有其特殊性。

急性心肌梗塞急性心肌梗塞的臨床診斷常根據(jù)病史、心電圖及血清酶的變化而作出。典型的病史是出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的胸痛。有時(shí)，病史不典型，疼痛可以輕微，甚或沒(méi)有，可以主要為其他癥狀。

心電圖的肯定性改變是出現(xiàn)異常、持久的Q波或Qs波以及持續(xù)一天以上的演進(jìn)性損傷電流。當(dāng)心電圖出現(xiàn)這些肯定性變化時(shí)，僅憑心電圖即可作出診斷。血清酶的肯定性改變和不肯定性改變。

如是出現(xiàn)肯定性心電圖改變或肯定性酶學(xué)變化，即可診斷為明確的急性心肌梗塞。當(dāng)序列、不肯定性心電圖改變持續(xù)超過(guò)24小時(shí)以上，伴有或不伴有酶的不肯定性變化，均可診斷為可能的急性心肌梗塞。

陳舊性心肌梗塞陳舊性心肌梗塞常根據(jù)肯定性心電圖改變，沒(méi)有急性心肌梗塞病史及酶變化而作出診斷。如果沒(méi)有遺留心電圖改變，可根據(jù)早先的典型心電圖改變或根據(jù)以往肯定性血清酶改變而診斷。心肌梗塞重在預(yù)防，必須從日常生活中的一點(diǎn)一滴加以注意，以下是家庭預(yù)防和治療的基本措施：家庭防治措施

喉嚨堵塞感預(yù)示心肌梗塞

心肌梗塞是中老年人的常見(jiàn)疾病，多發(fā)生在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上。所以，高血壓、高血脂、糖尿病等心腦血管疾病患者都是心肌梗塞的高危人群。目前氣候多變，早晚溫差大，正是心肌梗塞的誘因之一?；颊咭粢猓募」Ｈ灰欢ū憩F(xiàn)在心胸處，甚至可表現(xiàn)為喉嚨堵塞感，喘不氣來(lái)。

心肌梗塞不僅僅在心痛

心肌梗塞確實(shí)有“心痛”癥狀，常以胸骨中或上1/3處難以忍受的壓榨性疼痛最為常見(jiàn)，常伴有胸悶、憋氣、大汗或?yàn)l死感。但是，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約1/6～1/3的病人通常沒(méi)有胸痛，疼痛的性質(zhì)及部位不典型，常造成誤診。有的病人疼痛位于上腹部，常被誤認(rèn)為胃潰瘍穿孔或急性胰腺炎等急腹癥；位于下頜或頸部，常被誤認(rèn)為骨關(guān)節(jié)病。

季節(jié)交替更要注意預(yù)防心肌梗塞

目前的氣候條件惡劣，早晚溫差過(guò)大是急性心肌梗死的誘因之一。所以每遇氣候惡劣時(shí)，心腦血管疾病患者更要注意保健。此外，患者本人過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、飽餐后、睡眠差或持續(xù)緊張工作等，都可能誘發(fā)疾病，心腦血管疾病患者不得不防。