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心律失常能不能治好?如何確診心律失常

2017-11-28 09:22:23      家庭醫(yī)生在線

心律失常是很常見(jiàn)的心臟病,很多中老年患者,甚至是一些年輕人都會(huì)患有心律失常。對(duì)于心律失常這種疾病我們不容忽視,因此這種心臟疾病,一旦處理得不好,將會(huì)危及生命,因此,對(duì)于心律失常這種疾病應(yīng)該要及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。那么,心律失常是可以治好的嗎?

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心律失常是可以治好的,有些輕微的甚至不用進(jìn)行治療,日常生活調(diào)理即可,多數(shù)情況下發(fā)生的心律失常并不嚴(yán)重,有的基本不影響或稍對(duì)心臟生理功能產(chǎn)生影響可以忽略不計(jì),長(zhǎng)期的臨床觀察對(duì)這些心律失常也一般不會(huì)演變,不產(chǎn)生嚴(yán)重后果,對(duì)此可以長(zhǎng)期隨訪觀察,適當(dāng)使用藥物控制癥狀,或者不用治療。

該疾病的治療應(yīng)根據(jù)心律失常患者的癥狀、心律失常的類(lèi)型及其對(duì)血液動(dòng)力學(xué)的影響,來(lái)判斷是否需要治療。通常包括發(fā)作時(shí)心律失常的控制、去除病因病灶、改良基質(zhì)、預(yù)防復(fù)發(fā)等幾個(gè)方面,治療方法上可分為非藥物治療和藥物治療。

但是,患者平時(shí)要注意季節(jié)、時(shí)令、氣候的變化,因?yàn)楹?、悶熱的天氣,以及?duì)疾病影響較大的節(jié)氣,如立春、夏至、立冬、冬至等容易誘發(fā)或加重心律失常,應(yīng)提前做好防護(hù),分別采取保暖,通風(fēng)、降溫等措施。

如何確診心律失常

一、問(wèn)診

除了解一般病史外,重點(diǎn)應(yīng)詢問(wèn)下列兩方面的內(nèi)容:

1、心律失常發(fā)作時(shí)的情況:對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),心律失常的發(fā)作往往不能被醫(yī)生見(jiàn)到,尤其心律失常呈間歇性發(fā)生時(shí)。因此,向患者或知情者(包括目擊者)詳細(xì)問(wèn)診是非常必要的。問(wèn)診不僅要了解發(fā)作的誘因、次數(shù)、頻度、歷時(shí)。緩解方式或進(jìn)程外,更重要的要問(wèn)清患者發(fā)生心律失常時(shí)的感覺(jué)、血壓、心律(率)及有無(wú)心悸、頭暈、暈厥、抽搐、氣短、呼吸困難等情況。

2、針對(duì)病因的問(wèn)診:雖然多數(shù)心律失常見(jiàn)于器質(zhì)性心臟病患者,但也有不少情況發(fā)生于其他系統(tǒng)疾病,甚至見(jiàn)于“健康人”。因此,問(wèn)診時(shí)除了注意詢問(wèn)心血管系統(tǒng)癥狀外,還應(yīng)注意了解心血管系統(tǒng)以外的癥狀,尤其注意內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、感染、水電解質(zhì)平衡情況以及服藥情況。

二、體格檢查

對(duì)心律失?;颊叩捏w格檢查應(yīng)注意三點(diǎn):心律失常的頻度與特征,主要通過(guò)心臟聽(tīng)診完成。雖然多數(shù)心律失常須靠心電圖檢查來(lái)確定性質(zhì),但一些簡(jiǎn)單的心律失常如早搏、心房顫動(dòng)等通過(guò)聽(tīng)診基本可確立診斷。器質(zhì)性心臟病的證據(jù),如心臟擴(kuò)大、器質(zhì)性心臟雜音、心功能不全等。他系統(tǒng)異常表現(xiàn):如注意患者有無(wú)甲狀腺腫大、肺動(dòng)脈高壓、貧血、感染等體征。

三、特殊檢查

對(duì)心律失常的定性診斷,心電圖無(wú)疑是最簡(jiǎn)單而可靠的方法,但它只能記錄一段很短時(shí)間內(nèi)的心律(率)情況,對(duì)間歇性發(fā)作的心律失常診斷帶來(lái)困難。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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