冠心病如果能夠及時(shí)服用藥物進(jìn)行控制，通常情況下可以達(dá)到一個(gè)比較好的治療效果。但是如果冠心病心肌缺血得不到改善時(shí)，極有可能會(huì)引發(fā)心衰等并發(fā)癥的出現(xiàn)。為此家庭醫(yī)生在線采訪了中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院主任醫(yī)師程康林，為我們講解“左心衰與冠心病的關(guān)系是什么樣的？”“冠心病心衰最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候？”等問(wèn)題。

先天性心衰是冠心病嗎？

先天性的心力衰竭是不屬于冠心病的，冠心病是由于冠狀動(dòng)脈的狹窄，心臟供血不足而導(dǎo)致的。而先天性的心力衰竭可能跟先天性的疾病，如先天性的心臟病有關(guān)。這種病人往往是由于各種原因而導(dǎo)致的心臟衰竭功能障礙引起心功能的下降。所以說(shuō)冠心病和心力衰竭雖然都屬于心臟疾病，但是所發(fā)生的作用機(jī)制是不同的，如果病人的冠心病在早期沒(méi)有得到良好的治療，嚴(yán)重的心肌缺血也可以誘發(fā)心力衰竭。

左心衰與冠心病的關(guān)系是什么樣的？

左心衰和冠心病存在著緊密聯(lián)系，如果病人在早期的冠心病沒(méi)有得到良好的控制，那么病人的左心衰竭就會(huì)逐漸的加重，隨時(shí)可能發(fā)展為慢性充血性心力衰竭。因?yàn)楣谛牟∈怯捎谛呐K供血不足，心肌缺血而導(dǎo)致的，而急性左心衰一個(gè)發(fā)作的誘因就是缺血性心臟病。心肌缺血是心力衰竭主要的誘發(fā)原因，所以改善心肌缺血是非常關(guān)鍵的，早期冠心病如果得到良好的控制，病人發(fā)生心力衰竭的幾率就會(huì)逐漸的下降。

冠心病心衰最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候？

冠心病以及慢性充血性心力衰竭的最佳治療往往要根據(jù)最新的診療原則來(lái)進(jìn)行應(yīng)用，再通過(guò)強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低心肌耗氧量等。同時(shí)一定要考慮病人的個(gè)體化因素，要每天監(jiān)測(cè)病人的出入量，這樣可以良好地根據(jù)病人的尿量來(lái)調(diào)整相關(guān)的治療方案。而且這類病人在住院的時(shí)候，醫(yī)生要每天進(jìn)行查房，每天要根據(jù)病人的體征病情變化來(lái)調(diào)整相應(yīng)的藥物。只有這樣綜合性的管理，以及家屬的陪護(hù)才能得到最好的效果。

建議患者一旦確診為冠心病，要積極的控制病情。如果出現(xiàn)心衰等情況時(shí)，需要及早進(jìn)行治療，否則極有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡。