冠心病如果能夠及時服用藥物進行控制，通常情況下可以達到一個比較好的治療效果。但是如果冠心病心肌缺血得不到改善時，極有可能會引發(fā)心衰等并發(fā)癥的出現(xiàn)。為此家庭醫(yī)生在線采訪了中山大學附屬第六醫(yī)院主任醫(yī)師程康林，為我們講解“左心衰與冠心病的關(guān)系是什么樣的？”“冠心病心衰最佳治療時間是什么時候？”等問題。

先天性心衰是冠心病嗎？

先天性的心力衰竭是不屬于冠心病的，冠心病是由于冠狀動脈的狹窄，心臟供血不足而導致的。而先天性的心力衰竭可能跟先天性的疾病，如先天性的心臟病有關(guān)。這種病人往往是由于各種原因而導致的心臟衰竭功能障礙引起心功能的下降。所以說冠心病和心力衰竭雖然都屬于心臟疾病，但是所發(fā)生的作用機制是不同的，如果病人的冠心病在早期沒有得到良好的治療，嚴重的心肌缺血也可以誘發(fā)心力衰竭。

左心衰與冠心病的關(guān)系是什么樣的？

左心衰和冠心病存在著緊密聯(lián)系，如果病人在早期的冠心病沒有得到良好的控制，那么病人的左心衰竭就會逐漸的加重，隨時可能發(fā)展為慢性充血性心力衰竭。因為冠心病是由于心臟供血不足，心肌缺血而導致的，而急性左心衰一個發(fā)作的誘因就是缺血性心臟病。心肌缺血是心力衰竭主要的誘發(fā)原因，所以改善心肌缺血是非常關(guān)鍵的，早期冠心病如果得到良好的控制，病人發(fā)生心力衰竭的幾率就會逐漸的下降。

冠心病心衰最佳治療時間是什么時候？

冠心病以及慢性充血性心力衰竭的最佳治療往往要根據(jù)最新的診療原則來進行應用，再通過強心利尿、擴血管、擴張冠狀動脈，降低心肌耗氧量等。同時一定要考慮病人的個體化因素，要每天監(jiān)測病人的出入量，這樣可以良好地根據(jù)病人的尿量來調(diào)整相關(guān)的治療方案。而且這類病人在住院的時候，醫(yī)生要每天進行查房，每天要根據(jù)病人的體征病情變化來調(diào)整相應的藥物。只有這樣綜合性的管理，以及家屬的陪護才能得到最好的效果。

建議患者一旦確診為冠心病，要積極的控制病情。如果出現(xiàn)心衰等情況時，需要及早進行治療，否則極有可能會導致患者出現(xiàn)死亡。