一躺下牙就疼可能由多種原因?qū)е?，如牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛、牙本質(zhì)敏感等。針對(duì)不同病因，有相應(yīng)的處理辦法。

1. 牙髓炎：牙髓組織發(fā)生炎癥，躺下時(shí)頭部血壓升高，牙髓腔內(nèi)壓力增大，疼痛加劇。治療上，可先服用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等止痛藥物緩解疼痛，但需遵醫(yī)囑。根管治療是主要的治療方法，通過(guò)清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，進(jìn)行消毒、充填，以去除疼痛根源。

2. 根尖周炎：多由牙髓炎發(fā)展而來(lái)，炎癥波及根尖周組織?；颊邥?huì)感覺(jué)牙齒有浮出感，躺下時(shí)疼痛明顯。治療時(shí)，可口服阿莫西林、頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制炎癥，同樣要遵醫(yī)囑。一般需要進(jìn)行根管治療，消除根尖周的炎癥。若根尖周病變較大，可能還需要進(jìn)行根尖手術(shù)。

3. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，周圍軟組織發(fā)生炎癥。躺下后局部血液循環(huán)改變，疼痛可能加重?？墒褂眠^(guò)氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗智齒周圍的盲袋，然后局部涂抹碘甘油。同時(shí)，可口服抗生素如阿奇霉素、羅紅霉素等。待炎癥緩解后，對(duì)于阻生的智齒，通常建議拔除。

4. 三叉神經(jīng)痛：疼痛常突然發(fā)作，呈電擊樣、刀割樣劇痛，可累及牙齒部位，躺下時(shí)可能誘發(fā)。治療藥物有卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等，但使用時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。藥物治療效果不佳時(shí)，可考慮手術(shù)治療，如微血管減壓術(shù)。

5. 牙本質(zhì)敏感：牙齒受到冷熱酸甜、機(jī)械刺激時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛，躺下時(shí)可能因體位變化，唾液流動(dòng)等因素刺激敏感部位?？墒褂煤栏嗨⒀溃蚴褂妹撁魟┻M(jìn)行脫敏治療。如果是因楔狀缺損等原因?qū)е碌难辣举|(zhì)敏感，需要進(jìn)行充填修復(fù)。

一躺下牙就疼的原因較為復(fù)雜，不同病因的治療方法不同。出現(xiàn)這種情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。自行用藥只能暫時(shí)緩解癥狀，不能根治疾病。在治療過(guò)程中，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意口腔衛(wèi)生，避免食用辛辣、過(guò)冷過(guò)熱等刺激性食物，以促進(jìn)疾病的康復(fù)。