一嚼東西牙疼，可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等因素引起。

1. 牙本質(zhì)敏感：牙釉質(zhì)受損后，牙本質(zhì)暴露，咀嚼時(shí)外界刺激通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，引發(fā)疼痛。常見原因包括刷牙方式不當(dāng)、過度磨耗、酸蝕等?；颊邥诰捉览錈崴崽鹗澄锘蛴参飼r(shí)，出現(xiàn)短暫尖銳的疼痛。

2. 齲齒：細(xì)菌感染等因素導(dǎo)致牙體硬組織被破壞，形成齲洞。當(dāng)齲洞較深時(shí)，咀嚼食物嵌入齲洞，會壓迫牙髓神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛。初期可能僅對冷熱刺激敏感，后期咀嚼時(shí)疼痛會加劇。

3. 牙髓炎：多由齲齒未及時(shí)治療，細(xì)菌感染牙髓所致。牙髓處于牙髓腔內(nèi)，炎癥導(dǎo)致牙髓組織充血、水腫，壓力增大，引起劇烈疼痛。咀嚼時(shí)，牙齒受到壓力，會進(jìn)一步加重牙髓腔內(nèi)的壓力，疼痛更為明顯，且疼痛常為自發(fā)性、陣發(fā)性，夜間疼痛加劇。

4. 根尖周炎：牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，炎癥擴(kuò)散至根尖周組織，引發(fā)根尖周炎。咀嚼時(shí)，根尖周組織受到刺激，產(chǎn)生咬合痛?；颊吣苊鞔_指出患牙，牙齒有浮出感，不敢咬合。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍的軟組織發(fā)生炎癥。咀嚼時(shí)，周圍肌肉運(yùn)動牽扯到發(fā)炎的組織，導(dǎo)致疼痛。同時(shí)，還可能伴有局部腫脹、張口受限等癥狀。

一嚼東西牙疼的原因多樣，每種情況都有其特點(diǎn)和發(fā)病機(jī)制。若出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過專業(yè)檢查明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。如牙本質(zhì)敏感可使用脫敏牙膏或進(jìn)行脫敏治療；齲齒需進(jìn)行補(bǔ)牙；牙髓炎和根尖周炎一般要進(jìn)行根管治療；智齒冠周炎可先進(jìn)行局部沖洗上藥，待炎癥控制后，考慮拔除智齒。用藥需遵醫(yī)囑，避免自行用藥延誤病情。