根尖炎通常難以自己痊愈，主要受感染程度、身體免疫力、根尖周組織狀況、牙髓狀態(tài)、治療干預等因素影響。

1. 感染程度：根尖炎多由細菌感染引發(fā)，若感染較輕，細菌數(shù)量少、毒力弱，身體免疫系統(tǒng)或許能控制部分炎癥，但難以完全清除感染源。因為細菌會在根尖周組織持續(xù)繁殖，產(chǎn)生毒素破壞周圍組織。若感染嚴重，炎癥會不斷發(fā)展，導致根尖周膿腫、牙槽骨吸收等，自行痊愈幾乎不可能。

2. 身體免疫力：免疫力強的人，免疫系統(tǒng)能更好地對抗細菌感染。不過，根尖炎的感染部位特殊，位于牙齒根尖周，血液循環(huán)相對較差，免疫細胞難以充分到達發(fā)揮作用。即便免疫力良好，也很難僅靠自身免疫清除根尖部感染，炎癥易反復。

3. 根尖周組織狀況：若根尖周組織原本健康，炎癥初期可能有一定自我修復能力。但隨著病情發(fā)展，炎癥會破壞根尖周的牙槽骨、牙周膜等組織，形成炎癥病灶。這些受損組織難以自行恢復正常結(jié)構(gòu)和功能，會影響炎癥消退，使病情遷延不愈。

4. 牙髓狀態(tài)：根尖炎常與牙髓病變相關(guān)，牙髓壞死會為細菌提供良好的生存環(huán)境。壞死的牙髓組織無法自行恢復活力，且會持續(xù)釋放有害物質(zhì)，加重根尖周炎癥。只要牙髓問題未解決，根尖炎就難以自愈。

5. 治療干預：未經(jīng)治療的根尖炎，炎癥會逐漸加重。而及時有效的治療，如根管治療，能清除根管內(nèi)感染物質(zhì)，嚴密充填根管，阻斷感染源，促進根尖周組織愈合。若不進行治療，僅靠自身恢復，根尖炎很難痊愈，還可能引發(fā)更嚴重的并發(fā)癥，如頜面部間隙感染等。

綜上所述，根尖炎受多種因素影響，一般很難自己痊愈。若發(fā)現(xiàn)患有根尖炎，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，接受專業(yè)治療，避免病情惡化。常用治療藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，但具體用藥需遵醫(yī)囑。