牙疼病因多樣，常見(jiàn)有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等。

1. 齲齒：主要是由于細(xì)菌感染等因素，導(dǎo)致牙體硬組織被破壞。初期可能只是牙齒表面出現(xiàn)小黑點(diǎn)，患者一般無(wú)明顯疼痛。隨著病情發(fā)展，齲洞加深，進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛，去除刺激后疼痛立即消失。治療上，淺齲和中齲可通過(guò)補(bǔ)牙來(lái)修復(fù)牙體；深齲若未累及牙髓，可先墊底再補(bǔ)牙，若已累及牙髓，則需進(jìn)行根管治療。常用藥物有氟化鈉甘油糊劑、氟化亞錫溶液、氫氧化鈣制劑等，使用時(shí)需遵醫(yī)囑。

2. 牙髓炎：多由齲齒未及時(shí)治療，細(xì)菌感染牙髓引起。急性牙髓炎疼痛劇烈，呈自發(fā)性、陣發(fā)性痛，夜間疼痛加劇，溫度刺激可使疼痛加重。慢性牙髓炎一般疼痛不劇烈，但有長(zhǎng)期的冷熱刺激痛。治療主要是根管治療，去除感染的牙髓組織，然后進(jìn)行根管充填。輔助藥物有甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

3. 根尖周炎：通常是牙髓炎進(jìn)一步發(fā)展，炎癥擴(kuò)散到根尖周組織所致。患者會(huì)感覺(jué)牙齒有浮出感，咬合時(shí)疼痛明顯，嚴(yán)重時(shí)可伴有牙齦腫脹、面部腫脹。急性期需開(kāi)髓引流，緩解疼痛，然后進(jìn)行根管治療。常用藥物有頭孢克肟、替硝唑、對(duì)乙酰氨基酚等，用藥要遵醫(yī)囑。

4. 牙周炎：是由牙菌斑中的細(xì)菌侵犯牙周組織引起的慢性炎癥。主要癥狀有牙齦紅腫、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，牙齒逐漸松動(dòng)。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。輔助藥物有米諾環(huán)素凝膠、碘甘油、羅紅霉素等，使用應(yīng)遵醫(yī)囑。

5. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥?；颊邥?huì)感到智齒周?chē)难例l紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致張口受限、吞咽困難。初期可使用生理鹽水、過(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋，然后局部涂抹碘甘油。癥狀較重時(shí)需口服抗生素，如阿奇霉素、克林霉素、奧硝唑等，具體用藥遵醫(yī)囑。若智齒經(jīng)常發(fā)炎，待炎癥控制后可考慮拔除。

了解牙疼的常見(jiàn)病因，在家庭中可以給予一定的關(guān)懷和初步處理。但牙疼病因復(fù)雜，若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期進(jìn)行口腔檢查，有助于預(yù)防牙疼的發(fā)生。