面癱是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征的一種常見病，一般癥狀是口眼歪斜。它是一種常見病、多發(fā)病，它不受年齡限制。患者面部往往連最基本的抬眉、閉眼、鼓嘴等動作都無法完成。人的面神經左右各一，它自腦干發(fā)出，到面部后分成五個大分支，分布于兩側整個面部，支配面部肌肉的運動，正常狀態(tài)時，面神經是受人的大腦支配，所以面部的運動是隨意的，可控制的，故不會出現任何癥狀。

根據起病形式和臨床特點，診斷并不困難，本病應與中樞性面癱，急性感染性多發(fā)性神經根炎引起的面神經麻痹，以及后顱窩炎癥，腫瘤所致的面神經麻痹等相鑒別。

周圍性與中樞性面癱的鑒別

周圍性與中樞性面癱的鑒別癱瘓明顯者一目了然，極輕者鑒別困難，可以依靠以下幾方面進行鑒別：一靠表情運動，周圍性者癱瘓更加明顯，而中樞性者哭笑時并不表現癱瘓，二靠掌頦反射，周圍性面癱時無或減弱，中樞性面癱時有或亢進，但此法不太可靠，三靠將其它體征聯系起來判定，則最為可靠。

面神經的功能

正常的面神經就象一條1毫米粗的電纜線，這一電纜線中有數萬條神經纖維，每條神經纖維外表有一層鞘膜（就像電線外表包著的一層絕緣膠布）包裹著，神經纖維的動作電流（一種生物電流）傳出與傳入各行其道，正常運行，履行著自己的功能，支配著面部肌肉的運動，鄰近面神經根部周圍常有幾根小血管（常為小動脈）行走通過，一般不與神經接觸，但若這些血管的某一根或幾根走行異常，“爬”到了神經根上，由于動脈有一定的壓力，這樣就會對神經產生長期的壓迫，更由于動脈搏動的長期摩擦，使包裹在神經纖維表面的鞘膜被磨破，這樣，神經的傳入與傳出生物電流就會在破損處發(fā)生“串線短路”，使面神經功能發(fā)生紊亂而出現不自主的面部肌肉抽搐，起初壓迫損傷輕微，病人癥狀也輕，隨著時間的推移，病程的延長，壓迫損傷繼續(xù)加重，癥狀就會越來越重。

面癱的并發(fā)癥

一般預后良好，通常于起病1～2周后開始恢復，2～3月內痊愈。約85%病例可完全恢復，不留后遺癥。但6個月以上未見恢復者則預后較差，有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐。前者表現為病側鼻唇溝的加深，口角被拉向病側，眼裂變小，易將健側誤為病側；后者病側面肌不自主抽動，緊張時癥狀更明顯，嚴重時可影響正常工作。少數病側還可出現“鱷淚征”即進食時病側眼流淚，可能為面神經修復過程中神經纖維再生時，誤入鄰近功能不同的神經鞘通路中所致。肌電圖檢查及面神經傳導功能測定對判斷面神經受損的程度及其可能恢復的程度，有相當價值，可在起病兩周后進行檢查。