更年期子宮脫垂該如何預(yù)防
子宮從正常位置沿陰道下降,子宮頸口達(dá)坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口外,稱為子宮脫垂,分娩損傷為子宮脫垂的主要原因,在分娩的過程中,尤其是經(jīng)陰道助產(chǎn)手術(shù)者,骨盆底組織極度伸張,分娩過后有一個康復(fù)過程,如果產(chǎn)后較早參加體力勞動,尤其是重體力勞動,勢必使已極度撐脹的盆底組織難以恢復(fù)正常張力,此外,在分娩過程中,骨盆底及會陰部組織有較重裂傷,未曾縫合或雖縫合但愈合不理想,引起子宮脫垂,且多伴有膀胱膨出。
加強(qiáng)或恢復(fù)盆底組織及子宮周圍韌帶的支持作用
一般支持療法
增進(jìn)體質(zhì),加強(qiáng)營養(yǎng),注意適當(dāng)休息,保持大便通暢,避免增加腹壓和體力勞動,治療慢性病如慢性咳嗽,腹瀉,中藥補(bǔ)中益氣湯作為輔助治療。
非手術(shù)療法
適用于I度重,II度輕的子宮脫垂,體弱或因其他疾病不能耐受手術(shù)者,采用子宮托并配合一般支持療法,效果良好。也可用中草藥治療,有口服,肌肉注射,局部熏洗等,另有物理療法,體育療法亦可試用。
手術(shù)治療
適用于保守治療無效者,或II度重,III度子宮脫垂,應(yīng)根據(jù)患者年齡,生育要求及全身健康情況選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式。
陰道子宮全切除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù),適用于II,III度子宮脫垂并發(fā)陰道壁延長等。
陰道縱隔形成術(shù),本手術(shù)部分封閉陰道,術(shù)后失去性交功能,僅適于年老體弱或因其他疾病不能耐受復(fù)雜手術(shù),且子宮無惡性病變可疑者。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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