糖尿病的治療不是只能吃藥 運動也能治糖尿病
現(xiàn)在我們的生活水平越來越高,但是對于糖尿病的患病率也是逐年增加,已經(jīng)不僅僅是老年人疾病,連身邊的小孩都有得糖尿病的。大部分的人不知道,運動也具有治療糖尿病的作用。特別是在肥胖的患者中,運動有助于改善胰島素敏感性、減輕并保持體重。在改善血糖控制及減輕心血管危險因素方面,運動和飲食、藥物治療一樣,是非常重要的。下面為大家介紹關(guān)于運動治療糖尿病內(nèi)容,希望對您有所幫助。
運動給糖尿病患者帶來的益處
1、降低胰島素抵抗,多次運動的累積降糖作用改善長期的血糖控制;
2、改善脂代謝異常;
3、降低血壓;
4、促進(jìn)身體脂肪有益的重新分布,減少脂肪而保持瘦體質(zhì)量,減少絕經(jīng)后婦女的腹部脂肪。
糖尿病患者運動可能存在一些危險
1、癥狀性低血糖,這可能發(fā)生在運動后24小時;
2、使已知或既往未知的心臟病的惡化;
3、使退行性關(guān)節(jié)病的癥狀加重;
4、在已有神經(jīng)病變的情況下,損傷關(guān)節(jié)。
因此,在糖尿病患者運動以前,應(yīng)該篩查有無心血管疾病,這一點至關(guān)重要。
糖尿病患者運動有幾個危險
首先最重要的,在增殖期視網(wǎng)膜病變的患者,劇烈運動可能會引起視網(wǎng)膜出血或玻璃體出血。應(yīng)該避免引起腹腔壓力增高的動作(如Valsalva動作),避免劇烈震動頭部,這些動作可能會引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。
除此之外,具有感覺神經(jīng)病變的患者,應(yīng)該避免擠壓性的運動以減少軟組織和關(guān)節(jié)的損傷。
自主神經(jīng)病變使耐氧能力降低并有直立性低血壓,患者不能進(jìn)行高強(qiáng)度的運動。腎臟病變的患者進(jìn)行運動會增加蛋白尿。
當(dāng)然,目前認(rèn)為這是由于腎臟血流短期改變所致,并非腎臟疾病的惡化。已經(jīng)證實血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑能降低運動引起的蛋白尿升高。
在糖尿病患者開始運動治療以前,有幾項已達(dá)成共識的建議。大于35歲的患者運動前應(yīng)該篩查有無潛在的、無癥狀的冠狀動脈疾病?;颊邞?yīng)該進(jìn)行眼部檢查了解有無增殖期視網(wǎng)膜病變。
除此之外,應(yīng)該檢測微量白蛋白尿、外周和自主神經(jīng)病變。運動治療的方案應(yīng)該個體化。理想情況下,需氧運動應(yīng)至少持續(xù)30分鐘,最大心率不能高于比休息時提高60%~70%。為避免肌肉損傷,應(yīng)安排一定的時間進(jìn)行熱身和放松運動。對于希望通過運動獲益的患者,建議至少每周3天進(jìn)行運動,如果可能的話,鼓勵他們每周鍛煉5到7天。
如果患者在接受口服降糖藥或胰島素治療,應(yīng)告知其在運動中或運動后發(fā)生低血糖的危險。他們可能需要額外的碳水化合物以防止血糖水平過低,有時需要調(diào)整治療方案。
(責(zé)任編輯:鄭永儀 )
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