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輸液可能產(chǎn)生哪些不良反應(yīng)及如何處理

2025-02-06 22:56:40      家庭醫(yī)生在線

輸液可能引起發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、肺水腫等。這些不良反應(yīng)會(huì)給患者帶來不同程度的不適,需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,以保障患者的健康和安全。

1. 發(fā)熱反應(yīng):這是輸液中常見的不良反應(yīng),多因輸入致熱物質(zhì)引起。表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱。處理措施包括立即停止輸液,保留剩余藥液和輸液器進(jìn)行檢測?;颊咭P床休息,注意保暖,高熱時(shí)可給予物理降溫,如溫水擦浴,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用解熱鎮(zhèn)痛藥,如對乙酰氨基酚、布洛芬等。

2. 過敏反應(yīng):可能由于患者對輸入的藥物過敏導(dǎo)致。癥狀輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹,重者可出現(xiàn)呼吸困難、過敏性休克。一旦發(fā)生,應(yīng)立即停止輸液,更換輸液器和藥液,保持呼吸道通暢。若出現(xiàn)過敏性休克,應(yīng)立即皮下注射腎上腺素,同時(shí)給予地塞米松等糖皮質(zhì)激素靜脈滴注。

3. 靜脈炎:長期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液,或輸液過程中無菌操作不嚴(yán)格,都可能引發(fā)靜脈炎?;颊呔植繒?huì)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴有紅腫、灼熱、疼痛。處理時(shí)應(yīng)抬高患肢并制動(dòng),局部用 50%硫酸鎂濕敷,也可遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素軟膏,如莫匹羅星軟膏。

4. 空氣栓塞:這是一種較為嚴(yán)重的情況,多因輸液時(shí)空氣進(jìn)入靜脈所致。患者會(huì)出現(xiàn)胸部異常不適、呼吸困難、嚴(yán)重紫紺。此時(shí)應(yīng)立即讓患者左側(cè)臥位并頭低足高,使氣泡避開肺動(dòng)脈入口。同時(shí)給予高流量氧氣吸入。

5. 肺水腫:輸液速度過快、短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體,容易導(dǎo)致肺水腫?;颊邥?huì)突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。處理方法包括立即停止輸液,端坐位,雙腿下垂,減少回心血量。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物,如嗎啡、氨茶堿、西地蘭、呋塞米、硝普鈉等。

輸液雖然是常見的治療手段,但也可能帶來一些不良反應(yīng)。醫(yī)護(hù)人員在輸液過程中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,密切觀察患者情況?;颊咴谳斠簳r(shí)如有不適,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,以便盡早采取處理措施,避免不良后果的發(fā)生。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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