手指關(guān)節(jié)腫痛究竟是風(fēng)濕還是痛風(fēng)?
手指關(guān)節(jié)腫痛可能是風(fēng)濕性疾病、痛風(fēng),也可能是骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷等原因引起。
1. 風(fēng)濕性疾?。猴L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種常見的自身免疫性疾病,其發(fā)病與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)多個關(guān)節(jié)的對稱性、游走性疼痛和腫脹,還可能伴有發(fā)熱、皮疹等癥狀。治療上,常用藥物包括非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬,以及抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特等。
2. 痛風(fēng):痛風(fēng)是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)所致的一種代謝性疾病?;颊叨嘣谝归g或凌晨突然發(fā)病,關(guān)節(jié)劇痛,以單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見,也可累及手指關(guān)節(jié)。治療藥物有秋水仙堿、別嘌醇、非布司他等。同時,要注意控制飲食,減少高嘌呤食物的攝入。
3. 骨關(guān)節(jié)炎:這是一種關(guān)節(jié)退行性病變,多見于中老年人。手指關(guān)節(jié)腫痛常伴有僵硬、活動受限。治療以緩解癥狀、延緩病情進展為主,可使用對乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥,以及氨基葡萄糖等軟骨保護劑。
4. 腱鞘炎:長期、過度使用手指關(guān)節(jié),可導(dǎo)致腱鞘炎?;颊呤种戈P(guān)節(jié)疼痛、活動時加重,有時能摸到結(jié)節(jié)。治療方法包括休息、熱敷、局部注射糖皮質(zhì)激素等。
5. 外傷:手指關(guān)節(jié)受到外力撞擊、扭傷等,會出現(xiàn)腫痛。一般需要先冷敷,減輕腫脹和疼痛,后期可熱敷促進恢復(fù)。如果損傷嚴(yán)重,可能需要手術(shù)治療。
手指關(guān)節(jié)腫痛的原因較為復(fù)雜,需要綜合癥狀、體征、實驗室檢查等進行判斷。一旦出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。
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