核酸檢測 4 次陰性是否能排除感染，取決于多種因素，如檢測方法的準確性、采樣的質量、感染的階段、個體的免疫狀態(tài)以及病毒的變異情況等。

1. 檢測方法的準確性：不同的核酸檢測試劑和設備，其靈敏度和特異性可能存在差異。一些檢測方法可能在病毒載量較低時無法準確檢測出病毒。

2. 采樣的質量：采樣部位、深度和采集樣本的數量等都會影響檢測結果。如果采樣不規(guī)范，可能導致未能采集到含有病毒的樣本。

3. 感染的階段：在感染的早期，病毒復制尚未達到一定水平，可能檢測結果為陰性。而在潛伏期后期或癥狀出現后，核酸檢測陽性的可能性會增加。

4. 個體的免疫狀態(tài)：個體的免疫系統對病毒的反應不同。免疫功能較強的人可能在病毒復制初期就將其抑制，導致核酸檢測陰性。

5. 病毒的變異情況：某些病毒變異株可能具有特殊的生物學特性，影響核酸檢測的結果。

綜上所述，核酸檢測 4 次陰性不能簡單地判定完全排除感染。需要綜合考慮多種因素，并結合臨床癥狀、流行病學史以及其他相關檢查結果進行綜合判斷。如果存在感染的疑慮，應遵循醫(yī)生的建議，必要時進行進一步的檢測或觀察。