皮肌炎患者的病情發(fā)展和預后受多種因素影響，包括疾病類型、病情嚴重程度、治療及時性和有效性、患者自身免疫狀態(tài)以及是否存在并發(fā)癥等。

1. 疾病類型：皮肌炎分為多種類型，如多發(fā)性肌炎、皮肌炎、兒童皮肌炎等。不同類型的皮肌炎，其病情發(fā)展和預后有所不同。例如，兒童皮肌炎如果能早期診斷和治療，預后相對較好；而多發(fā)性肌炎可能病情較為復雜，預后相對較差。

2. 病情嚴重程度：病情較輕的患者，可能僅表現(xiàn)為皮膚紅斑、肌肉無力等癥狀；病情嚴重者可能出現(xiàn)肌肉萎縮、吞咽困難、呼吸困難等，嚴重影響生活質量和預后。

3. 治療及時性和有效性：早期診斷并采取規(guī)范的治療方案，如使用糖皮質激素（如潑尼松、地塞米松等）、免疫抑制劑（如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等），能有效控制病情，改善預后。若治療不及時或不規(guī)范，病情可能持續(xù)進展，導致不良后果。

4. 患者自身免疫狀態(tài)：個體的免疫系統(tǒng)狀態(tài)對皮肌炎的預后也有影響。免疫系統(tǒng)相對穩(wěn)定、自身調節(jié)能力較強的患者，在治療后病情可能更容易得到控制和緩解。

5. 是否存在并發(fā)癥：皮肌炎可能并發(fā)間質性肺炎、心肌炎等，這些并發(fā)癥會增加治療難度，影響預后。如果能及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，有助于改善患者的生存質量和預后。

總之，皮肌炎患者的預后不能一概而論，需要綜合考慮多種因素。患者應積極配合醫(yī)生的治療，定期復查，保持良好的生活習慣和心態(tài)，以提高治療效果和生活質量。