肉芽腫血管炎是一種自身免疫性疾病，病因尚不明確，可能與遺傳、環(huán)境、感染、免疫等因素有關(guān)。其主要累及小到中等大小的血管，導致血管炎癥和損傷，進而引起一系列癥狀和器官功能障礙，如呼吸道、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等。

1. 病因：遺傳因素可能在發(fā)病中起一定作用，某些基因的變異可能增加患病風險。環(huán)境因素如接觸某些化學物質(zhì)、藥物等可能誘發(fā)。感染因素如細菌、病毒感染等也可能參與。免疫系統(tǒng)異常，自身抗體的產(chǎn)生攻擊自身血管組織。

2. 癥狀：常見癥狀包括發(fā)熱、乏力、體重下降等全身癥狀。呼吸道癥狀如咳嗽、咯血、呼吸困難。腎臟受累可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、腎功能不全。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、癲癇、感覺運動障礙等。

3. 診斷：需要綜合臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查及病理活檢。實驗室檢查可能有血紅細胞沉降率加快、C 反應(yīng)蛋白升高、自身抗體陽性等。影像學檢查如胸部 CT 可發(fā)現(xiàn)肺部病變。病理活檢是確診的重要依據(jù)。

4. 治療：治療方法包括糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、甲潑尼龍等，可有效減輕炎癥反應(yīng)。免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，用于減少疾病復發(fā)。生物制劑，如利妥昔單抗等，對部分患者有效。對癥治療，如針對腎臟損害進行護腎治療。

5. 預后：早期診斷和治療有助于改善預后。但如果病情嚴重，累及重要臟器，預后可能較差。

總之，肉芽腫血管炎是一種較為復雜的疾病，需要患者及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行全面的檢查和治療，以提高生活質(zhì)量，改善預后。