系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定且控制良好的情況下，是可以考慮要孩子的，但需要綜合多方面因素，如病情嚴重程度、治療藥物、臟器功能、遺傳風(fēng)險以及孕期管理等。

1. 病情嚴重程度：如果患者病情處于輕度活動或穩(wěn)定期，沒有重要臟器受累，如腎臟、心臟、肺臟等，生育的風(fēng)險相對較低。但如果病情嚴重，處于高度活動期，存在多臟器功能損害，此時懷孕可能會加重病情，對母嬰健康造成威脅。

2. 治療藥物：部分治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物在孕期使用可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響。例如，環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制劑應(yīng)在備孕前停用。而羥氯喹、小劑量糖皮質(zhì)激素等在醫(yī)生評估后，孕期可能可以繼續(xù)使用。

3. 臟器功能：孕前需要評估患者的心、肝、腎等重要臟器功能。若存在腎功能不全、心力衰竭等嚴重臟器功能障礙，懷孕可能會加重這些問題，增加母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險。

4. 遺傳風(fēng)險：系統(tǒng)性紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向，但并非一定會遺傳給下一代。遺傳風(fēng)險的高低與患者的家族史、基因類型等有關(guān)。

5. 孕期管理：一旦決定懷孕，患者需要密切配合醫(yī)生進行孕期管理，包括定期產(chǎn)檢、監(jiān)測病情、調(diào)整治療方案等。同時，要注意休息，避免感染、勞累等誘因。

總之，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者能否要孩子需要綜合評估各方面因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行決策和管理。患者不應(yīng)盲目自行決定，以確保母嬰的安全和健康。