制霉素片和制霉菌素片不完全一樣，它們在成分、作用機制、適用病癥、不良反應和用藥注意事項等方面存在一定差異。

1. 成分：制霉素片的主要成分是制霉素，制霉菌素片的主要成分是制霉菌素。

2. 作用機制：制霉素片具有廣譜抗真菌作用，通過與真菌細胞膜上的甾醇結(jié)合，使細胞膜通透性改變，導致細胞內(nèi)重要物質(zhì)外漏從而發(fā)揮抑制真菌生長的作用。制霉菌素片也能抑制真菌，但作用機制稍有不同。

3. 適用病癥：制霉素片常用于治療口腔、胃腸道、陰道等部位的念珠菌感染。制霉菌素片對念珠菌屬的抗菌活性高，可用于治療皮膚、黏膜念珠菌病等。

4. 不良反應：兩者都可能引起胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹瀉等。但制霉素片還可能導致過敏反應，制霉菌素片可能引起局部刺激癥狀。

5. 用藥注意事項：使用這兩種藥物期間都應避免飲酒。孕婦和哺乳期婦女需在醫(yī)生指導下謹慎使用。

總之，制霉素片和制霉菌素片雖然在抗真菌方面有相似之處，但在具體的成分、作用機制、適用病癥、不良反應和用藥注意事項等方面存在差別。在使用時，一定要遵循醫(yī)生的建議，切勿自行用藥。