氯化鉀不能靜脈推注，主要是因?yàn)榭赡芤鸶哜浹Y、導(dǎo)致心律失常、引發(fā)心臟驟停、加重原有心臟疾病以及引起血管刺激和疼痛等。

1. 引起高鉀血癥：鉀離子是細(xì)胞內(nèi)的主要陽離子，正常情況下，細(xì)胞內(nèi)外的鉀離子濃度處于動(dòng)態(tài)平衡。當(dāng)快速靜脈推注氯化鉀時(shí)，短時(shí)間內(nèi)大量鉀離子進(jìn)入血液，會(huì)迅速打破這種平衡，導(dǎo)致血鉀濃度急劇升高，引發(fā)高鉀血癥。高鉀血癥會(huì)影響心肌細(xì)胞的興奮性、自律性、傳導(dǎo)性和收縮性，進(jìn)而危及生命。

2. 導(dǎo)致心律失常：高鉀血癥可使心肌細(xì)胞的靜息電位絕對(duì)值變小，導(dǎo)致心肌興奮性增高，出現(xiàn)心律失常。常見的心律失常包括竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過速甚至心室顫動(dòng)等。

3. 引發(fā)心臟驟停：嚴(yán)重的高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致心肌的興奮性消失，心臟停止跳動(dòng)。這是極其危險(xiǎn)的情況，可能在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致患者死亡。

4. 加重原有心臟疾?。簩?duì)于本身就有心臟疾病，如冠心病、心肌病等的患者，快速靜脈推注氯化鉀可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)或加重心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

5. 引起血管刺激和疼痛：氯化鉀溶液對(duì)血管壁有較強(qiáng)的刺激性，靜脈推注時(shí)會(huì)引起明顯的疼痛，甚至可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷。

綜上所述，為了保障患者的生命安全，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生，氯化鉀嚴(yán)禁靜脈推注。在臨床應(yīng)用中，氯化鉀通常采用稀釋后緩慢靜脈滴注的方式給藥，并需要密切監(jiān)測(cè)血鉀水平和心電圖變化?；颊咴谑褂煤浰幬飼r(shí)，一定要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議。