急性闌尾炎是否需要手術(shù)取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、闌尾的病理類型、有無并發(fā)癥以及患者的意愿等。手術(shù)費(fèi)用因地區(qū)、醫(yī)院級別、手術(shù)方式和患者個體情況而有所不同。

1. 病情嚴(yán)重程度：如果闌尾炎癥較輕，如單純性闌尾炎，可能通過抗生素治療就能控制病情，不一定需要手術(shù)。但如果是化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎甚至闌尾穿孔，通常需要手術(shù)治療。

2. 患者身體狀況：患者若身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)，手術(shù)可能是首選治療方式。若患者存在嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重的心肺疾病，手術(shù)風(fēng)險會增加，可能會先嘗試保守治療。

3. 闌尾的病理類型：闌尾的病理類型對治療方式有重要影響。例如，闌尾周圍膿腫一般先進(jìn)行抗感染治療，待炎癥局限后再考慮手術(shù)。

4. 有無并發(fā)癥：若出現(xiàn)腹膜炎、腹腔膿腫等并發(fā)癥，手術(shù)的必要性會大大增加。

5. 患者的意愿：患者自身的意愿在治療決策中也會被考慮。有些患者可能因個人原因更傾向于保守治療。

總之，急性闌尾炎的治療方案需要綜合多方面因素來決定。在費(fèi)用方面，一般來說，在基層醫(yī)院進(jìn)行傳統(tǒng)的開腹闌尾切除術(shù)，費(fèi)用可能相對較低；在大城市的三甲醫(yī)院，采用微創(chuàng)手術(shù)等方式，費(fèi)用可能會稍高。但無論如何，患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，以確保治療效果和安全性。