青霉素皮試前詢問的三史通常包括過敏史、用藥史、家族過敏史，了解這些對于評估患者是否適合進(jìn)行青霉素皮試以及后續(xù)使用青霉素類藥物至關(guān)重要。

1. 過敏史：詳細(xì)詢問患者是否曾經(jīng)對青霉素或其他β-內(nèi)酰胺類抗生素（如頭孢菌素、阿莫西林等）有過敏反應(yīng)，包括皮疹、瘙癢、呼吸困難、過敏性休克等。過敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度和發(fā)生時間都需要了解清楚。

2. 用藥史：了解患者過往使用各類藥物的情況，特別是抗生素的使用。比如是否使用過青霉素類藥物，使用后的效果和有無不良反應(yīng)。同時，也要詢問近期是否使用過可能影響皮試結(jié)果的藥物，如抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等。

3. 家族過敏史：詢問患者家族成員中是否有對青霉素或其他藥物過敏的情況。因為過敏體質(zhì)可能存在一定的遺傳傾向，如果家族中有多人對青霉素過敏，那么患者發(fā)生過敏反應(yīng)的風(fēng)險可能會增加。

4. 疾病史：了解患者是否患有一些可能影響皮試結(jié)果或增加過敏風(fēng)險的疾病，如自身免疫性疾病、慢性蕁麻疹、過敏性鼻炎等。

5. 近期身體狀況：詢問患者近期的身體狀況，如是否處于發(fā)熱、感染、懷孕、哺乳期等特殊生理狀態(tài)，這些情況可能會影響機(jī)體的免疫反應(yīng)。

總之，在進(jìn)行青霉素皮試前，仔細(xì)詢問三史是保障患者用藥安全的重要環(huán)節(jié)。通過全面了解患者的相關(guān)情況，可以更準(zhǔn)確地評估患者對青霉素的耐受性，降低過敏反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。