頭孢類藥物的選擇并非單純取決于代數(shù)，而是要綜合考慮感染的病原體類型、感染部位、患者的個體情況、藥物的抗菌譜以及不良反應等。

1. 感染的病原體類型：不同的病原體對頭孢類藥物的敏感性不同。例如，革蘭陽性菌感染可能更適合第一代頭孢，如頭孢唑啉；而對于革蘭陰性菌感染，第三代頭孢如頭孢噻肟可能效果更好。

2. 感染部位：如果是呼吸道感染，可能第一代或第二代頭孢如頭孢呋辛較為常用；對于泌尿系統(tǒng)感染，第三代頭孢如頭孢曲松可能更有效。

3. 患者的個體情況：患者的年齡、基礎疾病、肝腎功能等會影響藥物選擇。老年人或肝腎功能不全者，可能更傾向于選擇肝腎毒性較小的第三代或第四代頭孢。

4. 藥物的抗菌譜：第一代頭孢主要針對革蘭陽性菌；第二代頭孢對革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌有效；第三代頭孢對革蘭陰性菌作用更強；第四代頭孢則抗菌譜更廣。

5. 不良反應：第一代頭孢的腎毒性相對較大，而第四代頭孢的價格通常較高。

總之，頭孢類藥物的選擇需要綜合多方面因素，在醫(yī)生的指導下使用合適的藥物，以達到最佳的治療效果，同時減少不良反應的發(fā)生。