白細(xì)胞減少不一定是白血病，多種因素可導(dǎo)致白細(xì)胞減少，如感染、藥物影響、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、物理化學(xué)因素等。

1. 感染：某些病毒感染是常見原因，如流感病毒、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等。病毒入侵人體后，會影響骨髓的造血功能，抑制白細(xì)胞的生成，同時(shí)免疫系統(tǒng)在對抗病毒過程中也會消耗大量白細(xì)胞，從而導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量減少。

2. 藥物影響：很多藥物都可能引起白細(xì)胞減少，如抗生素類的氯霉素、磺胺類藥物，抗甲狀腺藥物甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，以及解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、布洛芬等。這些藥物可能通過抑制骨髓造血干細(xì)胞的增殖和分化，或者直接破壞白細(xì)胞，導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。

3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。在這些疾病中，機(jī)體的免疫系統(tǒng)會錯(cuò)誤地攻擊自身組織和細(xì)胞，包括白細(xì)胞。免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的自身抗體與白細(xì)胞結(jié)合，使白細(xì)胞被破壞或清除，進(jìn)而造成白細(xì)胞減少。

4. 血液系統(tǒng)疾病：除了白血病外，再生障礙性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、骨髓增生異常綜合征等也會導(dǎo)致白細(xì)胞減少。再生障礙性貧血是由于骨髓造血功能衰竭，無法正常生成足夠的白細(xì)胞；巨幼細(xì)胞貧血是因?yàn)槿狈S生素B12或葉酸，影響了骨髓中造血細(xì)胞的正常發(fā)育和成熟；骨髓增生異常綜合征則是骨髓造血干細(xì)胞出現(xiàn)異常，導(dǎo)致血細(xì)胞生成紊亂。

5. 物理化學(xué)因素：長期接觸放射線、苯、鉛等有害物質(zhì)，會對骨髓造血干細(xì)胞造成損傷，影響白細(xì)胞的生成。例如，從事放射工作的人員，如果防護(hù)不當(dāng)，可能會受到過量的放射線照射，導(dǎo)致白細(xì)胞減少。

白細(xì)胞減少并不等同于白血病，它可能由多種原因引起。當(dāng)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查，包括血常規(guī)、骨髓穿刺等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。如果是由感染引起，應(yīng)積極控制感染；如果是藥物所致，可能需要調(diào)整藥物劑量或更換藥物；對于自身免疫性疾病和血液系統(tǒng)疾病，則需要進(jìn)行針對性的治療。遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療是關(guān)鍵。