打狂犬疫苗期間再次被咬傷該如何處理?
打狂犬疫苗期間又被咬了,需做好傷口處理、繼續(xù)完成疫苗接種、評(píng)估暴露程度、觀察癥狀表現(xiàn)、考慮免疫球蛋白使用等。
1. 傷口處理:立即用流動(dòng)的肥皂水和一定壓力的流動(dòng)清水交替清洗咬傷和抓傷的每處傷口至少15分鐘。然后用生理鹽水將傷口洗凈,再用無(wú)菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡,避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。之后可用碘伏或苯扎氯銨等消毒劑涂擦傷口。
2. 繼續(xù)完成疫苗接種:按照原本的狂犬疫苗接種程序,繼續(xù)完成剩余針次的接種即可,無(wú)需重新開(kāi)始全程接種。因?yàn)樵诖蚩袢呙缙陂g,身體已經(jīng)開(kāi)始產(chǎn)生抗體,繼續(xù)接種能保證抗體達(dá)到有效的保護(hù)水平。
3. 評(píng)估暴露程度:根據(jù)《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》,判斷此次咬傷屬于幾級(jí)暴露。一級(jí)暴露是指接觸或者喂養(yǎng)動(dòng)物,或者完好的皮膚被舔,這種情況無(wú)需特殊處理;二級(jí)暴露是指裸露的皮膚被輕咬,或者無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷,需處理傷口并按原計(jì)劃接種疫苗;三級(jí)暴露是指單處或者多處貫穿性皮膚咬傷或者抓傷,或者破損皮膚被舔,或者開(kāi)放性傷口、黏膜被污染,除了處理傷口和接種疫苗外,還可能需要注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑。
4. 觀察癥狀表現(xiàn):密切關(guān)注身體狀況,看是否出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、乏力、咬傷部位異常感覺(jué)等癥狀。如果出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便醫(yī)生判斷是否與狂犬病相關(guān)或是否存在其他感染等情況。
5. 考慮免疫球蛋白使用:對(duì)于三級(jí)暴露或者免疫功能低下者的二級(jí)暴露,即使正在接種狂犬疫苗期間,也需要在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清,以提供快速的被動(dòng)免疫保護(hù)。免疫球蛋白能在疫苗誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生主動(dòng)免疫之前,中和傷口部位的病毒,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
打狂犬疫苗期間又被咬了不必過(guò)度驚慌,按照科學(xué)的方法進(jìn)行處理即可。正確處理傷口、繼續(xù)完成疫苗接種、準(zhǔn)確評(píng)估暴露程度、密切觀察癥狀以及合理使用免疫球蛋白等措施,能有效降低感染狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)。如果對(duì)處理方式存在疑問(wèn),建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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