血小板低的原因及后果是什么
血小板低的原因包括生成減少、破壞增多、分布異常、稀釋性減少、其他疾病影響等,可能導(dǎo)致出血、貧血、臟器功能損害、感染風(fēng)險增加、影響手術(shù)及治療等后果。
1. 生成減少:骨髓造血功能受到抑制是常見原因。如再生障礙性貧血,骨髓造血干細(xì)胞受損,導(dǎo)致包括血小板在內(nèi)的多種血細(xì)胞生成減少;白血病時,白血病細(xì)胞大量增殖,占據(jù)骨髓空間,影響正常血小板的生成;放療和化療藥物也會對骨髓造血細(xì)胞產(chǎn)生毒性,抑制血小板的生成。
2. 破壞增多:免疫性因素是主要方面。特發(fā)性血小板減少性紫癜,機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生針對血小板的抗體,使血小板被破壞;系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)紊亂,也會攻擊血小板導(dǎo)致其破壞增加;某些感染,如病毒感染,也可能激活免疫系統(tǒng),引起血小板破壞。
3. 分布異常:脾腫大是常見情況。肝硬化等疾病可導(dǎo)致脾腫大,脾臟會扣押大量血小板,使血液循環(huán)中的血小板數(shù)量減少。
4. 稀釋性減少:大量快速輸血或輸液時,血液被稀釋,血小板濃度相對降低。
5. 其他疾病影響:尿毒癥患者體內(nèi)的代謝廢物蓄積,可影響血小板的功能和存活時間;甲狀腺功能減退癥患者,甲狀腺激素分泌不足,也可能對血小板的生成和功能產(chǎn)生一定影響。
血小板低導(dǎo)致的后果方面:
1. 出血:輕微時表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑,鼻出血、牙齦出血等;嚴(yán)重時可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血,如消化道出血可表現(xiàn)為嘔血、黑便,顱內(nèi)出血則可能危及生命。
2. 貧血:長期慢性出血可導(dǎo)致貧血,患者出現(xiàn)乏力、頭暈、心慌等癥狀。
3. 臟器功能損害:反復(fù)出血累及重要臟器,如腎臟出血可影響腎功能,心臟出血可影響心臟功能。
4. 感染風(fēng)險增加:血小板在免疫防御中也有一定作用,血小板低時,機(jī)體免疫力下降,容易發(fā)生感染。
5. 影響手術(shù)及治療:血小板低會增加手術(shù)中出血的風(fēng)險,導(dǎo)致一些必要的手術(shù)無法進(jìn)行,影響疾病的治療。
血小板低的原因多種多樣,涉及多個方面,而其后果也較為嚴(yán)重,會對身體健康造成多方面的影響。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血小板低時,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的血液病科等相關(guān)科室就診,查明原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性的治療,遵醫(yī)囑使用藥物,如重組人血小板生成素、氨肽素、咖啡酸片等,以改善血小板水平,減少不良后果的發(fā)生。
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