蕁麻疹嚴重程度受病情急慢性、癥狀表現(xiàn)、誘發(fā)因素、并發(fā)癥及治療反應(yīng)等影響，如急性、癥狀重、有誘因難除、出現(xiàn)并發(fā)癥、治療效果差時較嚴重。

1.病情急慢性：急性蕁麻疹起病急，多數(shù)患者在數(shù)周內(nèi)可痊愈，病情相對可控。慢性蕁麻疹病程長，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，病情易反復(fù)，對患者生活質(zhì)量影響大，相對嚴重。

2.癥狀表現(xiàn)：癥狀輕微者僅出現(xiàn)皮膚風(fēng)團、紅斑，伴有輕度瘙癢，一般不影響正常生活。嚴重者風(fēng)團、紅斑范圍廣泛，瘙癢劇烈，影響睡眠和日常活動。還可能出現(xiàn)血管性水腫，累及呼吸道可導(dǎo)致呼吸困難、窒息，累及胃腸道可引起腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等，這些情況較嚴重。

3.誘發(fā)因素：能明確誘發(fā)因素且容易避免的蕁麻疹，通過避免接觸誘因，病情較易控制。若誘發(fā)因素難以確定或無法避免，如某些自身免疫性因素導(dǎo)致的蕁麻疹，病情易反復(fù)發(fā)作，較為嚴重。

4.并發(fā)癥：部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿等全身癥狀，或并發(fā)過敏性休克，表現(xiàn)為血壓下降、頭暈、心慌、胸悶等，這些并發(fā)癥會嚴重威脅生命健康，說明病情嚴重。

5.治療反應(yīng)：對常規(guī)治療方法反應(yīng)良好、癥狀能迅速緩解的患者，病情相對較輕。而對多種治療方法效果不佳、病情持續(xù)不緩解的患者，治療難度大，病情較嚴重。

蕁麻疹嚴重程度需綜合多方面因素判斷。輕微癥狀的蕁麻疹一般不嚴重，通過治療和避免誘因可控制。但出現(xiàn)嚴重癥狀、并發(fā)癥或治療效果差時，需及時就醫(yī)，積極治療，以免危及生命。