蕁麻疹的嚴(yán)重程度如何判斷?
蕁麻疹嚴(yán)重程度受病情急慢性、癥狀表現(xiàn)、誘發(fā)因素、并發(fā)癥及治療反應(yīng)等影響,如急性、癥狀重、有誘因難除、出現(xiàn)并發(fā)癥、治療效果差時(shí)較嚴(yán)重。
1.病情急慢性:急性蕁麻疹起病急,多數(shù)患者在數(shù)周內(nèi)可痊愈,病情相對(duì)可控。慢性蕁麻疹病程長(zhǎng),可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,病情易反復(fù),對(duì)患者生活質(zhì)量影響大,相對(duì)嚴(yán)重。
2.癥狀表現(xiàn):癥狀輕微者僅出現(xiàn)皮膚風(fēng)團(tuán)、紅斑,伴有輕度瘙癢,一般不影響正常生活。嚴(yán)重者風(fēng)團(tuán)、紅斑范圍廣泛,瘙癢劇烈,影響睡眠和日?;顒?dòng)。還可能出現(xiàn)血管性水腫,累及呼吸道可導(dǎo)致呼吸困難、窒息,累及胃腸道可引起腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,這些情況較嚴(yán)重。
3.誘發(fā)因素:能明確誘發(fā)因素且容易避免的蕁麻疹,通過避免接觸誘因,病情較易控制。若誘發(fā)因素難以確定或無法避免,如某些自身免疫性因素導(dǎo)致的蕁麻疹,病情易反復(fù)發(fā)作,較為嚴(yán)重。
4.并發(fā)癥:部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿等全身癥狀,或并發(fā)過敏性休克,表現(xiàn)為血壓下降、頭暈、心慌、胸悶等,這些并發(fā)癥會(huì)嚴(yán)重威脅生命健康,說明病情嚴(yán)重。
5.治療反應(yīng):對(duì)常規(guī)治療方法反應(yīng)良好、癥狀能迅速緩解的患者,病情相對(duì)較輕。而對(duì)多種治療方法效果不佳、病情持續(xù)不緩解的患者,治療難度大,病情較嚴(yán)重。
蕁麻疹嚴(yán)重程度需綜合多方面因素判斷。輕微癥狀的蕁麻疹一般不嚴(yán)重,通過治療和避免誘因可控制。但出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀、并發(fā)癥或治療效果差時(shí),需及時(shí)就醫(yī),積極治療,以免危及生命。
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