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攔腰蛇是什么病?

2025-03-13 16:48:48      家庭醫(yī)生在線

攔腰蛇即帶狀皰疹,由水痘 - 帶狀皰疹病毒感染引發(fā),癥狀有皮疹、疼痛、水皰、皮膚瘙癢、全身不適等。

1. 病因:當(dāng)人體初次感染水痘 - 帶狀皰疹病毒后,可能引發(fā)水痘,也可能呈隱性感染。病毒會(huì)潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)節(jié)內(nèi)。當(dāng)機(jī)體受到某些因素影響,如勞累、感染、惡性腫瘤、使用免疫抑制劑等,導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降時(shí),潛伏病毒被激活,沿感覺(jué)神經(jīng)軸索下行,到達(dá)該神經(jīng)所支配區(qū)域的皮膚內(nèi)復(fù)制,產(chǎn)生水皰,同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死,產(chǎn)生神經(jīng)痛。

2. 皮疹:發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀,患處皮膚自覺(jué)灼熱感或者神經(jīng)痛,觸之有明顯的痛覺(jué)敏感,持續(xù)1 - 3天,亦可無(wú)前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。患處常首先出現(xiàn)潮紅斑,很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?,皰壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰群間皮膚正常。

3. 疼痛:神經(jīng)痛是本病的特征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮疹出現(xiàn),老年患者常較為劇烈。疼痛性質(zhì)多樣,如刀割樣、針刺樣、電擊樣等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

4. 水皰:水皰一般在發(fā)病后1 - 2周內(nèi)干涸、結(jié)痂脫落,可留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著。但如果水皰破裂,容易繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致病情加重,愈合時(shí)間延長(zhǎng)。

5. 皮膚瘙癢:部分患者在皮疹出現(xiàn)前或消退后,可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的癥狀,這可能與神經(jīng)末梢的修復(fù)和炎癥反應(yīng)有關(guān)。

6. 全身不適:除了局部的皮膚癥狀和神經(jīng)痛外,患者還可能出現(xiàn)全身不適的癥狀,如發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振等。這些癥狀通常在病情較重或患者身體抵抗力較差時(shí)更為明顯。

帶狀皰疹是一種由水痘 - 帶狀皰疹病毒引起的疾病,具有一定的自限性,但如果不及時(shí)治療,可能會(huì)遺留神經(jīng)痛等并發(fā)癥。治療上,通常采用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等,以抑制病毒復(fù)制,縮短病程;同時(shí)可使用止痛藥物緩解疼痛癥狀;還可配合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)?;颊邞?yīng)注意休息,保持皮膚清潔,避免搔抓水皰,以免繼發(fā)感染。如果出現(xiàn)帶狀皰疹相關(guān)癥狀,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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