早上起來(lái)手腫脹可能由睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、睡前飲水過(guò)多、關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)等因素引起。

1. 睡眠姿勢(shì)不當(dāng)：長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿，如手臂長(zhǎng)時(shí)間被壓迫，會(huì)阻礙手部血液循環(huán)，導(dǎo)致血液淤積，進(jìn)而引起手部腫脹。通常改變姿勢(shì)，適當(dāng)活動(dòng)后，腫脹會(huì)逐漸消退。

2. 睡前飲水過(guò)多：如果在睡前大量飲水，夜間身體代謝減緩，水分不能及時(shí)排出體外，就可能會(huì)在手部等疏松組織處積聚，造成晨起時(shí)手部腫脹。一般減少睡前飲水量，腫脹情況會(huì)有所改善。

3. 關(guān)節(jié)炎：常見(jiàn)的如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致滑膜炎癥，產(chǎn)生積液，引起手部關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬，且晨僵現(xiàn)象較為明顯，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。骨關(guān)節(jié)炎則多與關(guān)節(jié)軟骨退變、磨損有關(guān)，手部關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，尤其在活動(dòng)后癥狀可能加重。治療上，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等藥物控制病情；骨關(guān)節(jié)炎可使用硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因等藥物營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。

4. 腎臟疾病：如腎小球腎炎、腎病綜合征等。腎臟是人體重要的排泄器官，當(dāng)腎臟功能受損時(shí)，水鈉代謝失衡，水分在體內(nèi)潴留，容易出現(xiàn)水腫，手部也可能出現(xiàn)腫脹。同時(shí)可能伴有蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀。治療需要根據(jù)具體病情，可能會(huì)使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、利尿劑如呋塞米等藥物。

5. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能減退癥是常見(jiàn)的導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)引起手部腫脹的疾病。甲狀腺激素分泌不足，會(huì)使機(jī)體代謝率降低，導(dǎo)致黏多糖在組織和皮膚堆積，引起黏液性水腫，可表現(xiàn)為手部腫脹。治療主要是補(bǔ)充甲狀腺激素，常用藥物有左甲狀腺素鈉片等。

早上起來(lái)手腫脹的原因較為多樣，可能是生理性因素，也可能是疾病導(dǎo)致。如果偶爾出現(xiàn)且能自行緩解，可先觀察；若腫脹頻繁出現(xiàn)或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療，用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。