用與不用肌肉松弛藥,術(shù)后恢復(fù)差別竟這么大!
用與不用肌肉松弛藥,術(shù)后恢復(fù)在肌肉功能恢復(fù)、呼吸功能恢復(fù)、蘇醒時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院時(shí)間等方面存在較大差別。
1. 肌肉功能恢復(fù):使用肌肉松弛藥后,肌肉在藥物作用下能充分松弛,便于手術(shù)操作,但術(shù)后需要一定時(shí)間恢復(fù)其正常的收縮和舒張功能。在藥物代謝完畢后,肌肉功能會逐漸恢復(fù)。而未使用肌肉松弛藥,肌肉未經(jīng)歷藥物的影響,理論上肌肉功能可較快恢復(fù)正常狀態(tài),能更早地進(jìn)行自主活動。
2. 呼吸功能恢復(fù):肌肉松弛藥可能會影響呼吸肌的功能。使用后,呼吸肌的力量可能會受到一定程度的抑制,術(shù)后需要密切監(jiān)測呼吸情況,待藥物作用消退,呼吸功能才能完全恢復(fù)正常。不使用肌肉松弛藥,呼吸肌不受藥物干擾,呼吸功能通常能更平穩(wěn)地維持,術(shù)后呼吸功能恢復(fù)相對較快,減少了呼吸相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3. 蘇醒時(shí)間:使用肌肉松弛藥的患者,由于藥物在體內(nèi)需要代謝清除,會影響患者的蘇醒時(shí)間。藥物殘留可能導(dǎo)致患者意識恢復(fù)延遲,需要更長時(shí)間從麻醉狀態(tài)中蘇醒。未使用肌肉松弛藥的患者,麻醉藥物的代謝相對單純,蘇醒過程可能更迅速,能更早地恢復(fù)意識。
4. 并發(fā)癥發(fā)生情況:使用肌肉松弛藥可能會帶來一些并發(fā)癥,如肌肉疼痛、殘余肌松作用導(dǎo)致的通氣不足等。殘余肌松作用可能使患者在術(shù)后早期出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥等情況,增加肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率。不使用肌肉松弛藥則可避免這些與藥物相關(guān)的并發(fā)癥,降低術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。
5. 住院時(shí)間:鑒于使用肌肉松弛藥后可能出現(xiàn)的肌肉功能恢復(fù)慢、呼吸功能受影響、蘇醒延遲以及并發(fā)癥增加等情況,患者可能需要更長時(shí)間的觀察和治療,從而導(dǎo)致住院時(shí)間延長。而未使用肌肉松弛藥的患者,術(shù)后恢復(fù)相對順利,住院時(shí)間可能會相應(yīng)縮短。
綜上所述,用與不用肌肉松弛藥在術(shù)后恢復(fù)的多個(gè)方面存在明顯差別。在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會根據(jù)手術(shù)的類型、患者的身體狀況等因素綜合考慮是否使用肌肉松弛藥,以確?;颊吣塬@得最佳的手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。患者若對肌肉松弛藥的使用有疑問,應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解相關(guān)信息。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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