判斷青霉素與紅霉素誰更適合治療皮膚感染，需從抗菌譜、作用機制、耐藥性、不良反應(yīng)、適用人群等方面考量。

1. 抗菌譜：青霉素主要對革蘭陽性菌，如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有強大抗菌作用；對部分革蘭陰性球菌，如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌也有效。紅霉素抗菌譜與青霉素相似，但對某些青霉素耐藥菌，如金黃色葡萄球菌耐藥株有一定抗菌活性，還對支原體、衣原體等非典型病原體有效。

2. 作用機制：青霉素通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成來發(fā)揮殺菌作用，使細(xì)菌失去細(xì)胞壁的保護(hù)而死亡。紅霉素則是作用于細(xì)菌核糖體的50S亞基，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，從而起到抑菌作用。

3. 耐藥性：隨著青霉素的廣泛使用，細(xì)菌對青霉素的耐藥現(xiàn)象日益嚴(yán)重，如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌對青霉素高度耐藥。而紅霉素的耐藥情況也逐漸增多，但在某些對青霉素耐藥的情況下，紅霉素可能仍有一定療效。

4. 不良反應(yīng)：青霉素最常見的不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克，使用前必須進(jìn)行皮試。此外，還可能引起赫氏反應(yīng)等。紅霉素的不良反應(yīng)主要是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝毒性。

5. 適用人群：青霉素一般適用于大多數(shù)對其敏感的人群，但對青霉素過敏者禁用。紅霉素相對來說適用人群更廣泛一些，對于青霉素過敏的患者可以考慮使用，但肝功能不全者需謹(jǐn)慎使用。

青霉素與紅霉素在治療皮膚感染方面各有優(yōu)劣。青霉素殺菌作用強，但耐藥問題和過敏反應(yīng)限制了其使用；紅霉素抗菌譜稍廣，對部分耐藥菌有效，且適用于青霉素過敏者，但胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)較為常見。在選擇藥物時，應(yīng)根據(jù)感染的病原體、患者的個體情況等因素綜合考慮，遵醫(yī)囑合理用藥。如果出現(xiàn)皮膚感染癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚性病科就診。