老年人使用肌肉松弛藥,這些要點(diǎn)要牢記!
老年人使用肌肉松弛藥,需關(guān)注藥物選擇、身體狀況評(píng)估、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、停藥注意事項(xiàng)等。
1. 藥物選擇:老年人身體機(jī)能下降,對(duì)藥物耐受性改變。常見肌肉松弛藥有氯唑沙宗、乙哌立松、巴氯芬等。選擇藥物時(shí),要根據(jù)老年人具體病情和身體狀況,如氯唑沙宗適用于各種急慢性軟組織扭傷、挫傷等引起的肌肉痙攣;乙哌立松可改善頸肩臂綜合征、肩周炎等疾病的肌緊張狀態(tài);巴氯芬多用于緩解由脊髓空洞癥、脊髓腫瘤等引起的骨骼肌痙攣。
2. 身體狀況評(píng)估:使用前要全面評(píng)估老年人身體狀況,包括肝腎功能、心肺功能等。因?yàn)榧∪馑沙谒幎嘟?jīng)肝腎代謝,肝腎功能不全者,藥物代謝和排泄可能受影響,增加不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。心肺功能差的老年人,使用某些肌肉松弛藥可能加重呼吸抑制等問題。
3. 藥物相互作用:老年人常同時(shí)患有多種疾病,可能正在使用其他藥物。肌肉松弛藥與某些藥物可能存在相互作用,如與鎮(zhèn)靜催眠藥合用,可能增強(qiáng)中樞抑制作用,導(dǎo)致嗜睡、呼吸抑制等;與氨基糖苷類抗生素合用,可能增強(qiáng)神經(jīng)肌肉阻滯作用,加重肌無力癥狀。所以使用肌肉松弛藥前,要告知醫(yī)生正在使用的其他藥物。
4. 不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):使用過程中要密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。常見不良反應(yīng)有頭暈、乏力、嗜睡、惡心、嘔吐等。嚴(yán)重不良反應(yīng)如呼吸抑制、心律失常等雖少見,但一旦發(fā)生,可能危及生命。若出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5. 停藥注意事項(xiàng):不能突然停藥,應(yīng)逐漸減量,以免引起反跳現(xiàn)象,導(dǎo)致肌肉痙攣癥狀加重。停藥過程中要密切觀察老年人身體反應(yīng),如有不適,及時(shí)咨詢醫(yī)生。
老年人使用肌肉松弛藥時(shí),從藥物選擇到停藥都需謹(jǐn)慎。要充分考慮身體狀況,注意藥物相互作用,密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng),遵循逐漸停藥原則。這樣才能確保用藥安全有效,提高老年人生活質(zhì)量。若在用藥過程中有任何疑問,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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