皮試陽性意味著機體對特定藥物或物質存在過敏反應，可能面臨局部過敏反應、全身過敏反應、血清病樣反應、過敏性休克、遲發(fā)性過敏反應等風險。

1. 局部過敏反應：皮試陽性后，常見局部過敏反應。表現為皮試部位出現紅斑、丘疹、瘙癢，嚴重時可出現水皰、滲出。這是機體免疫系統(tǒng)對皮試藥物產生的局部免疫應答。如青霉素皮試陽性，局部可出現明顯紅暈。一般可遵醫(yī)囑使用外用抗過敏藥物，如爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏等緩解癥狀。

2. 全身過敏反應：除局部癥狀外，還可能出現全身過敏反應。癥狀包括皮膚瘙癢、紅斑、風團，可伴有發(fā)熱、乏力、頭痛等全身不適。常見于對多種抗生素、造影劑等過敏的情況。治療需遵醫(yī)囑口服抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等。

3. 血清病樣反應：部分皮試陽性者會出現血清病樣反應，通常在用藥后 7 - 14 天發(fā)生。表現為發(fā)熱、關節(jié)疼痛、淋巴結腫大、蛋白尿等。這是由于抗原 - 抗體復合物沉積在組織中引起的免疫反應。治療上可能需要遵醫(yī)囑使用糖皮質激素，如潑尼松等。

4. 過敏性休克：這是皮試陽性最嚴重的風險，起病急驟，進展迅速?；颊呖沙霈F血壓下降、呼吸困難、意識喪失等癥狀，如不及時搶救，會危及生命。常見于青霉素、破傷風抗毒素等藥物過敏。一旦發(fā)生，需立即進行搶救，如皮下注射腎上腺素、靜脈補液等。

5. 遲發(fā)性過敏反應：皮試陽性還可能引發(fā)遲發(fā)性過敏反應，癥狀出現較晚，可在用藥數天甚至數周后發(fā)生。表現為皮疹、瘙癢、肝功能損害、血細胞減少等。治療需根據具體癥狀，遵醫(yī)囑調整治療方案，必要時停用相關藥物。

皮試陽性提示機體對特定物質過敏，可能帶來多種不同程度的風險。從局部到全身，從輕微不適到危及生命的過敏性休克，都需要引起重視。在醫(yī)療過程中，醫(yī)護人員應密切關注皮試結果，患者也應如實告知過敏史。一旦出現過敏反應，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療。