鄧鐵濤中醫(yī)治療再生障礙性貧血

　　再生障礙性貧血是由多種原因引起的骨髓造血功能衰竭，外周血全血細(xì)胞減少，臨床以貧血、出血、感染為主要表現(xiàn)的疾病。根據(jù)其病因，再生障礙性貧血可分為先天性與繼發(fā)性兩種，先天性再生障礙性貧血多在10歲前發(fā)病，繼發(fā)性再生障礙性貧血的發(fā)生與物理因素（如電離輻射）、化學(xué)因素（如藥物）、生物因素（如細(xì)菌、病毒、寄生蟲）等導(dǎo)致骨髓造血干細(xì)胞缺陷，造血微環(huán)境改變及免疫抑制異常有關(guān)。再生障礙性貧血臨床上分為急性型和慢性型，國外分為輕型、重型。>>>>>國醫(yī)大師鄧鐵濤養(yǎng)生重養(yǎng)心養(yǎng)德 堅(jiān)持冷熱水交替洗澡

　　中醫(yī)認(rèn)為再生障礙性貧血屬于“虛勞”、“勞損”、“血虛”、“血竭”、“血枯”的范疇。其發(fā)病臟腑為心、肝、脾、肺、腎，以腎為根本。腎主骨、骨生髓，精化血，為人體陰陽之根，水火之源，五臟之本。虛勞損及腎，必涉及多臟腑陰陽，生化氣血失調(diào)。腎陰不足、則液耗精少、陰血虧虛；腎陽虛衰、則精不化血、脾失溫養(yǎng)，則統(tǒng)血無力。由此引起血虛和失血。陰陽兩虛，水火不濟(jì)，營衛(wèi)失和則發(fā)熱。體虛極易受邪、邪熱或擾衛(wèi)氣、氣郁、血熱、失血又將引起瘀血內(nèi)阻，終致血液化生產(chǎn)嚴(yán)重障礙造成貧血。這是本病血虛，發(fā)熱，出血三方面證狀的發(fā)病機(jī)理。

　　該病有多種致病因素，傷及氣血、損及臟腑、禍及骨髓的共同特點(diǎn)。對此，歐陽小豐醫(yī)師成功探索和研制出“造血生髓一號”和“補(bǔ)腎生髓二號”藥方，以直接刺激骨髓，改善造血功能，即治病必求于本，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

　　再生障礙性貧血?？嘤诰貌?、心情煩燥，以致食欲不振，正氣益衰。因此護(hù)理人員必須熱情關(guān)心患者，幫助他們正確認(rèn)識和對待疾病，各方面給予照顧。貧血嚴(yán)重和出血明顯，應(yīng)臥床休息，以免血行加快，出血傾向不明顯的病人則鼓勵其做適當(dāng)?shù)幕顒?，使血脈流通，氣血條達(dá)，心情舒暢，睡眠和飲食均改善，利于正氣復(fù)原，早日康復(fù)。

　　臨床案例：

　　呂X X，女，“歲，通信初診日期：1975年8月31日。

　　患者于1960年至1968年共妊娠6胎，其中流產(chǎn)5胎，足月分娩一胎。1969年秋冬開始，月經(jīng)失調(diào)，后突然閉經(jīng)，性欲減退，并有惡寒，全身無力，嗜睡，記憶力差，感情淡漠，對周圍事物反應(yīng)遲鈍，怕冷、汗多，腰背疼痛，全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛，面部及雙手明顯腫脹，按之隨按隨起，體重由120市斤增至140市斤，毛發(fā)脫落，眉毛稀疏，并有心悸及心前區(qū)隱痛，胸悶，脈率緩慢，血壓偏高，納呆，食后腹脹、便溏，小便量少，基礎(chǔ)代謝低于正常，診為“甲狀腺機(jī)能減退癥”。用甲狀腺素片每日90毫克維持達(dá)三年之久。舌質(zhì)多淡胖，苔白潤而厚，脈沉遲細(xì)。

　　辨證：起于多次流產(chǎn)，沖任耗損，營血虧乏，脾腎陽氣衰微。

　　治法：固沖任，調(diào)氣血，扶睥溫腎。

　　方藥：

　　(1)方：黃芪30克 黨參18克 白術(shù)24克 當(dāng)歸12克 炙甘草、柴胡、升麻各6克 巴戟天、杞子各9克 陳皮3克

　　(2)方：黃芪18克 茯苓30克 白術(shù)、首烏各24克、澤瀉、桂枝、山藥，淫羊藿各9克 菟絲子12克

　　二方交替服，(1)方服3天，(2)方服1天，治療20余天后，精神好轉(zhuǎn)，胃納增加，大便成形，顏面四肢腫脹、腰痛、怕冷等癥狀均減輕。仍以上方為基礎(chǔ)加減出入，服藥近一年(有時(shí)自服甲狀素片，每日不超過30毫克)，恢復(fù)全日工作，仍服藥鞏固。

　　(鄧鐵濤主治，久病腎陽虛腫脹(甲狀腺機(jī)能減退癥)