產(chǎn)后抑郁有7大病因 心理治療很重要
對(duì)于產(chǎn)婦后完孩子之后容易得上抑郁癥的原因也是她們的家屬最為關(guān)心的問(wèn)題,因?yàn)椴粌H僅對(duì)于大人沒(méi)有好處,同樣對(duì)于小孩子也沒(méi)有好處的。那么到底產(chǎn)后抑郁的原因何在?
產(chǎn)后抑郁有7大病因:
1、完美主義的性格
由于完美主義的女性對(duì)產(chǎn)后當(dāng)母親的期望過(guò)高以至不現(xiàn)實(shí),而且在遇到困難的時(shí)候不愿意尋求幫助,所以她們可能會(huì)無(wú)法適應(yīng)當(dāng)一個(gè)新媽媽。而且如果丈夫很少一起照顧孩子或者女性缺少丈夫在精神上的支持,她們就會(huì)覺(jué)得有巨大的壓力。
2、懷孕期間有嚴(yán)重的情緒波動(dòng)
懷孕期間有過(guò)嚴(yán)重的情緒波動(dòng),如搬家,有親朋離逝,或者戰(zhàn)爭(zhēng)等等都會(huì)使孕婦更容易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁癥。許多病例都顯示,大部分的女性是在懷孕時(shí)期已經(jīng)顯示出產(chǎn)后抑郁癥的征兆,其中有許多在產(chǎn)后的抑郁情緒會(huì)繼續(xù)加深。
3、內(nèi)分泌變化的影響
在妊娠分娩的過(guò)程中,體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化,尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn),臨產(chǎn)前胎盤(pán)類(lèi)固醇的釋放達(dá)到最高值,患者表現(xiàn)情緒愉快;分娩后胎盤(pán)類(lèi)固醇分泌突然減少時(shí)患者表現(xiàn)抑郁。
4、遺傳因素
有精神病家族史,特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高,說(shuō)明家族遺傳可能影響到某一婦女對(duì)抑郁癥的易感性和她的個(gè)性。
5、軀體疾病成為促發(fā)因素
有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦已發(fā)生產(chǎn)后抑郁,尤其是感染、發(fā)熱時(shí)對(duì)產(chǎn)后抑郁的促發(fā)有一定影響。再有中樞神經(jīng)機(jī)能的易感性,情緒及運(yùn)動(dòng)信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)(如多巴胺)的影響,可能與產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有關(guān)。
6、家人的壓力
丈夫或其他親屬對(duì)孩子的性別不滿(mǎn)意,以及丈夫的不良表現(xiàn)容易給媽咪的情緒帶來(lái)壓力和委屈。
7、媽咪或?qū)氊惿?/strong>
研究表明,疾病導(dǎo)致的極度緊張也會(huì)誘發(fā)抑郁癥。早產(chǎn)、產(chǎn)褥期的疾病或合并癥給媽咪帶來(lái)極大壓力,容易誘發(fā)產(chǎn)后抑郁。她們一方面擔(dān)心早產(chǎn)寶貝今后的健康問(wèn)題,另一方面自己心理上也沒(méi)有完全做好做媽咪的準(zhǔn)備。
產(chǎn)后抑郁其實(shí)是非常嚴(yán)重的,所以一定要及時(shí)的對(duì)產(chǎn)婦做好治療:
1、心理治療
(1)支持性心理治療支持性心理療法又稱(chēng)支持療法。是指在執(zhí)行醫(yī)護(hù)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員對(duì)病人的心理狀態(tài)合理的采用勸導(dǎo)、鼓勵(lì)、同情、安慰、支持以及理解和保證等方法,可有效消除病人的不良情緒,使其處于接受治療的最佳心理狀態(tài),從而保證治療的順利進(jìn)行,使疾病早日康復(fù)。
(2)人際心理治療這項(xiàng)抑郁癥心理治療方法主要用于治療成人抑郁癥急性期發(fā)病,旨在緩解抑郁癥狀,改善抑郁病人的一些社交問(wèn)題。抑郁癥病人常見(jiàn)的人際問(wèn)題包括四方面:不正常的悲傷反應(yīng)、人際沖突、角色轉(zhuǎn)變困難和人際交往缺乏等。
(3)音樂(lè)療法抑郁癥心理治療方法中最受患者歡迎的一種,莫過(guò)于音樂(lè)療法。大腦邊緣系統(tǒng)和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),對(duì)人體內(nèi)臟及軀體功能起主要調(diào)節(jié)作用,而音樂(lè)對(duì)這些神經(jīng)結(jié)構(gòu)能產(chǎn)生直接或間接影響。
(4)焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移如果產(chǎn)后的確面臨嚴(yán)重的不愉快的生活事件,甚至問(wèn)題棘手難以解決,不要讓精力總是粘滯在不良事件上。越想不愉快的事心情就會(huì)越不好,心情越不好越容易鉆牛角尖,心情就會(huì)越發(fā)低落,陷入情感惡性循環(huán)的怪圈中。所以要適當(dāng)轉(zhuǎn)移自己的注意,象《飄》中女主角郝思佳面對(duì)困境時(shí)所說(shuō)"明天再想",就是一種轉(zhuǎn)移法,將注意力轉(zhuǎn)移到一些愉快的事情,關(guān)注自己的喜好,不僅思維上轉(zhuǎn)移,還可以身體力行參與力所能及的愉快活動(dòng)。
(5)行為調(diào)整法鑒于女性生產(chǎn)后不適于做劇烈的運(yùn)動(dòng),但一些適當(dāng)放松活動(dòng)是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平靜的畫(huà)面、聽(tīng)舒緩優(yōu)美的音樂(lè)等等。
(6)傾訴宣泄法找好友或親人交流,盡訴心曲,大哭一場(chǎng)也無(wú)妨,盡情宣泄郁悶情緒。
(7)角色交替法別忘了雖然已為人母,但仍是老公的嬌妻、父母的愛(ài)女,誰(shuí)也不可能只做24小時(shí)全職媽媽?zhuān)砸o自己換個(gè)角色享受嬌妻愛(ài)女的權(quán)力。
(8)自我鼓勵(lì)法自我欣賞,多看自己的優(yōu)點(diǎn),多看事物的好處,多想事情可能成功的一面。
(9)自我實(shí)現(xiàn)法生兒育女只是女性自我實(shí)現(xiàn)的一種方式,但決不是唯一的方式,所以不要忘了還有其他自我實(shí)現(xiàn)的潛力和需要。也許趁著休產(chǎn)假的時(shí)間還能關(guān)注一下自己有擅長(zhǎng)的事業(yè),等產(chǎn)假結(jié)束會(huì)有改頭換面的新形象出現(xiàn)。
2、常規(guī)治療
患有失眠抑郁癥的產(chǎn)后女性,腦海里反復(fù)出現(xiàn)一些不愉快的往事,或者對(duì)前途憂(yōu)心忡忡,總是覺(jué)得沒(méi)有安全感;在夜晚常常會(huì)出現(xiàn)早醒、多夢(mèng)、入睡困難等睡眠障礙;清晨起床后不能恢復(fù)充沛精力,思維能力不夠清晰,白天容易頭昏、疲乏、無(wú)力或瞌睡;有認(rèn)知功能受損,工作與學(xué)習(xí)能力下降,記憶力下降;注意力不能集中等,做事常常走神也是比較常見(jiàn)的失眠抑郁癥的癥狀;另外失眠抑郁癥患者食欲不好,便秘成為常態(tài),體重不知不覺(jué)下降;患者常常會(huì)感到咽喉和胸部緊縮感、頭疼、身體疼痛以及胃腸癥狀等;大多悲觀厭世,不愛(ài)與人溝通和交流,甚至無(wú)緣無(wú)故厭惡他人。失眠抑郁患者除了日常的藥物及心理治療以外,建議失眠抑郁患者使用一種醫(yī)療器械-鎮(zhèn)痛、安眠墊,它是一種采用高科技生物磁療和遠(yuǎn)紅外線雙效治療原理,由永磁體和紅外線襯墊兩部分構(gòu)成的醫(yī)療器械產(chǎn)品,它利用釹鐵硼高科技生物磁場(chǎng)及納米遠(yuǎn)紅外線的雙重作用,起到活血、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠和消除焦慮等的作用,具有作用速度快、安全、方便使用的優(yōu)勢(shì),可有效用于失眠抑郁的治療。
3、藥物治療
目前仍把三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱、副作用和患者的耐受情況進(jìn)行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運(yùn)動(dòng)性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環(huán)類(lèi)藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應(yīng)用時(shí)需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類(lèi)很多,以選擇性5-ht再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應(yīng)用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長(zhǎng)期維持治療。
4、物理治療
物理療法相對(duì)于藥物相比,具有無(wú)副作用、依賴(lài)性療效顯著的特點(diǎn)。經(jīng)顱微電流刺激療法這種物理療法是通過(guò)微電流刺激大腦,能夠直接調(diào)節(jié)大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,它通過(guò)提高5-ht的分泌量,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活動(dòng)的興奮性,從而起到緩解個(gè)體抑郁情緒的效果。通過(guò)促進(jìn)分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內(nèi)啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài),有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過(guò)對(duì)患者腦電波的改善和各項(xiàng)生理指標(biāo)的改善,起到對(duì)抑郁患者的各項(xiàng)軀體癥狀的改善作用。
5、電休克治療
抑郁癥患者應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺,對(duì)于自殺觀念強(qiáng)烈者應(yīng)用電休克可獲得立竿見(jiàn)影的效果,待病情穩(wěn)定后再用藥物和鞏固。
(責(zé)任編輯:文艷梅 )
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