掌握產(chǎn)前篩查的程序 產(chǎn)前篩查報(bào)告單怎么看
唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測方法,那么,產(chǎn)前篩查的程序有哪些?
產(chǎn)前篩查的程序有:
第一孕期唐氏癥篩查
這項(xiàng)檢查主要在孕媽媽懷孕第10~13+6周時(shí),應(yīng)用“超聲波”和“抽血”兩種篩檢方式。黃旭光醫(yī)生說,通過超聲波,可以清楚地測量胎兒的頸部透明帶厚度,加上驗(yàn)血,測量母體血清中的血漿蛋白A值和絨毛膜促性腺激素等數(shù)值,來估算胎兒罹患唐氏癥的風(fēng)險(xiǎn)。
第二孕期唐氏癥篩查
孕媽媽在第15~20周時(shí)接受抽血,醫(yī)院會(huì)檢測血清中的甲型胎兒蛋白、絨毛膜促性腺激素、游離雌三醇和抑制素等值,再配合孕媽媽的年齡、懷孕周數(shù)和體重,計(jì)算出胎兒罹患唐氏癥的風(fēng)險(xiǎn)。
絨毛膜取樣術(shù)
黃旭光醫(yī)生表示,孕媽媽要進(jìn)行此項(xiàng)檢查時(shí),務(wù)必先與醫(yī)生仔細(xì)討論,因?yàn)檫@屬于侵入性檢查,即需從發(fā)育中的胎盤取得一些細(xì)胞樣本。他舉例說明,當(dāng)孕媽媽接受第一孕期篩檢后,若胎兒的頸部透明帶超過 3毫米,可考慮直接做絨毛膜取樣來檢驗(yàn)染色體。不過,此項(xiàng)結(jié)果要14天后才能知道。
羊膜穿刺檢查
這也是屬于侵入性的檢查,但其風(fēng)險(xiǎn)比絨毛膜取樣術(shù)來得較小。黃旭光醫(yī)生表示,透過抽取孕媽媽子宮內(nèi)羊膜腔的羊水,進(jìn)行檢測,能得知胎兒的染色體是否有異常狀況,進(jìn)而得知有無可能患唐氏癥。需要14天才能得知結(jié)果,其準(zhǔn)確率高達(dá)99%以上。
產(chǎn)前篩查報(bào)告單是產(chǎn)前篩查后會(huì)出具的檢測結(jié)果,看產(chǎn)前篩查報(bào)告單的方法為:
【AFP】
AFP是胎兒的一種特異性球蛋白,又稱血清甲胎蛋白,-是人體在胚胎時(shí)期血液中含有的一種特殊蛋白,在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調(diào)節(jié)功能,可預(yù)防胎兒被母體排斥。
AFP正常值≤25μg/L 放射免疫分析AFP正常值:≤20μg/L 酶聯(lián)免疫法AFP正常值:≤25μg/L 最常用的定量試驗(yàn)為放射免疫法(正常值為0~25ug/L),若超過25ug/L為陽性,若再25~400 ug/L之間為低濃度陽性,超過400ug/L即為高濃度陽性。
【Free HCG】
HCG是由胎盤細(xì)胞合成的人絨毛膜促性腺激素,由a-和b-兩個(gè)亞單位構(gòu)成。HCG在受精后就進(jìn)入母血并快速增殖一直到孕期的第8周,然后緩慢降低濃度直到第18~20周,然后保持穩(wěn)定。HCG可用來做早孕檢測、宮外孕、不完全流產(chǎn)等。先天愚型胎兒母血清HCG和β-HCG均在呈持續(xù)上升趨勢,一般為通常孕婦的1.8-2.3MOM值和2.2-2.5MOM
【21、18、13三體】
正常人體有23對(duì)染色體,21、18、13三體就是胎兒的第21對(duì)、第18對(duì)、第13對(duì)染色體比正常的多出來1個(gè)。其中21三體就是唐氏綜合癥。
產(chǎn)前檢查又叫孕期檢查,當(dāng)婦女知道自己懷孕以后,應(yīng)當(dāng)按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,產(chǎn)前檢查的好處有以下幾點(diǎn):
可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病
通過全面的健康檢查,可以糾正孕婦身體的某些缺陷,如果發(fā)現(xiàn)某些不適合懷孕的疾病,如心臟病、精神病、活動(dòng)期肺結(jié)核、糖尿病等,這些疾病耐受不了妊娠所增加的負(fù)擔(dān)而可能導(dǎo)致重要器官的功能失調(diào),可以及時(shí)終止妊娠。
可以了解胎兒發(fā)育情況
進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查,可以了解胎兒在腹中生長發(fā)育的詳細(xì)情況。如發(fā)現(xiàn)異常情況,可以及時(shí)采取補(bǔ)救措施或者檢查后認(rèn)為胎兒不適宜生育時(shí),可以終止妊娠。
可以及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥
有些妊娠并發(fā)癥,多是可以通過產(chǎn)前檢查及早發(fā)現(xiàn)的。如妊娠中毒癥、前置胎盤、胎盤早期剝離等,這些嚴(yán)重并發(fā)癥對(duì)孕婦及胎兒的生命都有一定的威脅。
各種妊娠并發(fā)癥大多數(shù)發(fā)生在沒有做產(chǎn)前檢查的孕婦,而這些并發(fā)癥絕大多數(shù)是可以通過產(chǎn)前檢查事先發(fā)現(xiàn)并采取措施而加以防止的。所以,女職工不管工作如何繁忙,千萬不要因?yàn)榕侣闊┒话磿r(shí)去做產(chǎn)前檢查。
(責(zé)任編輯:吳任飛 )
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