晚期產(chǎn)后出血的診斷要點
介紹晚期產(chǎn)后出血的診斷要點:
產(chǎn)后出血的診斷并不困難,關(guān)鍵在于找出原因,迅速止血,補足血容量??剐菘?。如因胎盤滯留或粘連,應(yīng)作人工剝離胎盤或?qū)m腔探查。
晚期產(chǎn)后出血與分娩時情況有一定關(guān)系,因此,對分娩過程的了解,如難產(chǎn)產(chǎn)程過長,胎盤滯留,剖宮產(chǎn)時子宮切口兩側(cè)縫扎情況,有無感染因素等,對診斷有一定的參考價值。
陰道窺診可見其內(nèi)積存多是血液夾有血塊,或混有胎盤及胎膜組織,子宮口松弛,呈開放狀態(tài),或夾有胎盤組織,雙合診時可見子宮大而軟,或形態(tài)不清,可有輕度觸痛,感染時觸痛可較明顯,剖宮產(chǎn)術(shù)后者,有時可觸及子宮下段明顯變軟,滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤者,有時可于產(chǎn)道內(nèi)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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