什么是陰道前后壁膨出

1、陰道是性交的器官，也是胎兒娩出的通道，正常女性的陰道前壁長(zhǎng)平均為7-9cm、后壁為9-12cm，可容2-3指。在分娩時(shí)常發(fā)生陰道及會(huì)陰撕裂，累及會(huì)陰體及附著于此處的組織（如尿生殖隔、球海綿體肌、提肛肌等），造成陰道周圍肌肉松弛、陰道變寬，導(dǎo)致日后性生活不滿意，腰酸，排便困難，嚴(yán)重影響日常生活及夫妻感情。常需手術(shù)修補(bǔ)。

2、陰道松弛并不是組織多，更不是組織厚，它是局部肌肉拉傷變薄引起的，傳統(tǒng)切除縫合法會(huì)使組織更薄。橋式陰道緊縮術(shù)，一是不切除組織，將多余的粘膜內(nèi)包縫合襯墊在在直腸陰道間隙，使其直腸陰道間隙增厚；二是縱向縫扎陰道環(huán)行肌肉，并將兩端橋式對(duì)扎，這樣就使陰道環(huán)行肌縮短了些許；三是兩側(cè)粘膜外緣橋式對(duì)縫，粘膜也緊縮了許多。即縮短了陰道環(huán)行肌，又加厚了陰道周圍組織。

陰道壁膨出的原因

1、陰道松馳是指盆腔肌肉群的張力下降造成陰道周圍肌肉松馳，陰道變寬，嚴(yán)重者可有陰道壁膨出。其最常見原因是自然分娩后，盆腔肌肉群恢復(fù)欠佳，甚至是受到損傷，造成陰道松馳。陰道松馳時(shí)，由于陰道寬松，使得性生活時(shí)原有的陰道對(duì)陰莖的“緊握”能力下降，性器官的接觸也就難以達(dá)到充分滿意。

2、女性的產(chǎn)后恢復(fù)性鍛練就尤為重要。即使是剖腹產(chǎn)的女性，由于臨產(chǎn)時(shí)盆腔的肌肉，韌帶也是充分伸延，為嬰兒出生做好產(chǎn)道準(zhǔn)備的。所以媽媽應(yīng)該在產(chǎn)后盡早進(jìn)行恢復(fù)性鍛練，而且應(yīng)該特別注重盆腔肌肉的運(yùn)動(dòng)。

3、陰道膨出的臨床分度：

Ⅰ度（輕度）陰道前壁膨出已達(dá)處女膜緣，尚未出陰道口外。

Ⅱ度（中度）部分陰道前壁膨出已膨出陰道口外。

Ⅲ度（重度）陰道前壁已全部膨出于陰道口外。

體征包括陰道有腫物脫出，壓力性尿失禁，陰道前壁膨出發(fā)生壓力性尿失禁的占39%。