妊娠糖尿病，孕早期會致畸形流產(chǎn)

有過一次生育經(jīng)驗的媽媽們對妊娠期糖尿病都不陌生，醫(yī)生會要求準(zhǔn)媽媽們在孕期監(jiān)測血糖，以便盡早發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病并進行控制。這是因為妊娠期糖尿病對母嬰健康都有危害。

比如說，未能很好控制血糖的孕婦易發(fā)生感染，感染亦可加重糖尿病代謝紊亂，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥；羊水過多發(fā)生率較非糖尿病孕婦多10倍，其原因可能與胎兒高血糖、高滲性利尿致胎尿排出增多有關(guān)；因巨大兒發(fā)生率明顯增高，難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)幾率增高；這些“糖寶寶”即使順利出生，在青春期易變胖，將來得糖尿病的幾率也會更高。

有再生育計劃的媽媽多數(shù)年齡偏大，35歲以上的準(zhǔn)媽媽就是妊娠糖尿病的高危人群。目前采用的妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：空腹>5.1mmol/L，餐后1小時>10.0mmol/L，餐后2小時>8.5mmo1/L。

懷第一個孩子時患有妊娠期糖尿病的媽媽，再次懷孕時發(fā)生妊娠糖尿病的風(fēng)險極高，特別有部分人可能在懷孕前就屬于糖耐量異常，那么她們的妊娠期糖尿病極可能在孕早期發(fā)生。有研究表明，在孕早期母體高血糖，胎兒發(fā)生畸形、流產(chǎn)的幾率是非糖尿病孕婦的三到四倍。

糖耐量異常檢查，可發(fā)現(xiàn)早期糖尿病

醫(yī)生建議，有再生育計劃的媽媽們不要以為體檢空腹血糖正常就萬事大吉了，只查空腹血糖會漏診八成的糖耐量異常（或者說“糖尿病前期”），所以，最好在孕前就到醫(yī)院做“糖耐量試驗”的檢查。

具體的檢查方法：空腹12小時后，先抽血檢查空腹血糖，然后口服葡萄糖75g，1小時、兩小時后再分別監(jiān)測血糖。

正常的標(biāo)準(zhǔn)為：空腹血糖<5.6mmol/L，餐后2小時<7.8mmo1/L。

空腹血糖>5.66mmol/L，診斷為空腹血糖受損。

餐后血糖在7.8-11mmol/L之間，診斷為糖耐量受損。

空腹>7.06mmol/L，餐后>11.16mmol/L，則為糖尿病。

糖耐量受損是什么含義？醫(yī)生解釋，這種情況可以說是一種糖尿病前期狀態(tài)，這部分人雖然現(xiàn)在還不是糖尿病，但是將來發(fā)生2型糖尿病的危險性非常高，可以說是糖尿病的后備軍，如果糖耐量受損的女性懷孕的話，發(fā)生妊娠糖尿病的幾率會非常高，而且孕早期在激素作用下，母體高血糖易發(fā)生流產(chǎn)、胎兒畸形。

年齡達到35歲，平時有多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌問題，有糖尿病家族史，肥胖，反復(fù)患念珠菌陰道炎，有反復(fù)流產(chǎn)史的女性，若準(zhǔn)備懷孕或再次懷孕，最好在備孕期就進行糖耐量試驗檢查，而非僅僅檢查空腹血糖。