乙肝孕婦生寶寶 剖腹產(chǎn)好還是順產(chǎn)好
1、剖腹產(chǎn)
可擇期、短時間內(nèi)結(jié)束妊娠,孕婦消耗體力較少,一定程度上能減少產(chǎn)道感染機會,迅速緩解因妊娠而致的肝臟負(fù)擔(dān),患者和家屬易于接受。但手術(shù)要冒一定的風(fēng)險,如麻醉意外、出血、感染、傷口愈合不良等,且新生兒未經(jīng)產(chǎn)道擠壓易出現(xiàn)濕肺,進(jìn)而發(fā)展為吸入性肺炎。
2、陰道分娩
陰道分娩(包括助產(chǎn)、自然產(chǎn))是妊娠至產(chǎn)褥的生理性過渡期,用藥少,組織損傷、出血亦相應(yīng)減少,感染機會較小。但產(chǎn)程一般需要數(shù)小時至十幾小時,孕婦體力消耗大,精神緊張,可出現(xiàn)妊娠高血壓綜合癥、胎兒窘迫、宮縮乏力及出血等相應(yīng)并發(fā)癥。
兩者比較建議:急性傳染期或重癥肝炎產(chǎn)婦宜選剖宮產(chǎn),慢性肝炎或輕型肝炎產(chǎn)婦可以選擇陰道分娩,但應(yīng)盡可能減少試產(chǎn)失敗的發(fā)生率。還要結(jié)合產(chǎn)婦的身體條件、胎兒的情況、專科醫(yī)生的意見和個人主觀愿望來考慮選擇,當(dāng)遇上產(chǎn)科情況時,酌情放寬手術(shù)指征。
其實無論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn),新生兒都會接觸到病毒,都有可能引發(fā)感染。從理論上來說,陰道分娩時間長,可能感染的風(fēng)險會大一些。但從臨床實踐來看,剖宮產(chǎn)和順產(chǎn)的母嬰傳播并沒區(qū)別。為什么呢,其實關(guān)鍵在乙肝免疫球蛋白的使用。
新生兒碰到病毒以后,病毒進(jìn)入體內(nèi)需要一天24小時以上在肝臟定植才能造成慢性感染。如果在這個時間之前把它阻斷、消滅就不會引起感染。所以產(chǎn)后要盡早給新生兒打一針免疫球蛋白,把進(jìn)入體內(nèi)的病毒中合了,就不會引起感染。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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